Bratislava 24. marca 2023 (HSP/Foto:Pixabay)
Pacienti s rakovinou hrubého čreva a konečníka majú k dispozícii prvý neinvazívny DNA test zo stolice Colotect, ktorý odhalí už aj predrakovinové štádiá nádorového ochorenia. Jediný test svojho druhu v Európe a na Slovensku je vysokopresný, citlivý a spoľahlivý. Vyšetruje súčasne až tri génové biomarkery v jednom odbere. Test je určený pre pacientov nad 45 rokov, ale aj pre mladších – v prípade, že majú pozitívnu rodinnú anamnézu. Zatiaľ nie je hradený zdravotnou poisťovňou, pacienti si ho však môžu zakúpiť u niektorých všeobecných lekárov či gastroenterológov alebo priamo u distribútora
Pred odberom vzorky sa pacienti nemusia vyhýbať liekom, nie je potrebná ani príprava čriev či diétne obmedzenia. Vzorku si pacient odoberá sám v pohodlí domova podľa priložených pokynov, doručí ju do ambulancie lekára alebo ju odovzdá kuriérovi. Vzorka sa analyzuje v zbernom laboratóriu v Kodani a výsledky sú známe do desiatich pracovných dní. Negatívny výsledok naznačuje nízku pravdepodobnosť prítomnosti kolorektálneho nádoru alebo pokročilého adenómu. Pri pozitívnom výsledku sa odporúča, aby pacient absolvoval potvrdenie diagnózy kolonoskopiou.
Slovensko má po Maďarsku druhý najvyšší výskyt rakoviny hrubého čreva a konečníka v Európe, v úmrtnosti je dokonca na čele rebríčka. Každý rok pribudne u nás takmer štyritisíc nových prípadov tohto ochorenia a viac ako dvetisíc pacientov naň zomiera. Riziko kolorektálneho karcinómu sa zvyšuje po 50. roku života alebo s pozitívnou rodinnou anamnézou, teda ak sa choroba vyskytla v rodine.
„Ochorenie vzniká vo väčšine prípadov transformáciou z polypu sliznice hrubého čreva alebo konečníka. Trvá desať až pätnásť rokov, kým sa polyp premení na zhubný nádor. Pri neskorom záchyte sa môžu nádorové bunky z primárneho nádoru uvoľniť a dostať do lymfatického systému alebo krvného obehu. Tak sa nádor rozšíri aj do vzdialených častí tela a vytvára druhotné nádorové ložiská – metastázy. Rakovina hrubého čreva a konečníka najčastejšie metastázuje do pečene, ale aj do pľúc, kostí či mozgu,“ vysvetľuje klinický onkológ MUDr. Jozef Dolinský. Približne štvrtina pacientov má pri určení diagnózy už prítomné metastázy. Až 90 percent pacientov prežíva päť rokov v skorom, lokalizovanom štádiu, no iba 10 až 15 percent v pokročilom, metastatickom.
Včasný záchyt rakoviny hrubého čreva a konečníka zachraňuje životy a pre systém je oveľa lacnejší ako liečba pokročilého ochorenia. Prvým krokom k prevencii tohto ochorenia je štátom riadený populačný skríning okultného (skrytého) krvácania u osôb vo veku 50 až 75 rokov v rámci nedávno schváleného onkologického skríningového programu na Slovensku. Prítomnosť krvi v stolici sa zisťuje pomocou testov TOKS, ktoré sú súčasťou preventívnej prehliadky u všeobecného lekára. Poistenci by ju mali absolvovať každé dva roky. Ak sa testom potvrdí prítomnosť krvi v stolici, je potrebné následne absolvovať kolonoskopiu. Príčinou krvácania môžu byť aj hemoroidy alebo zápalové ochorenie čriev. Preventívne je možné podstúpiť i skríningovú kolonoskopiu (raz za desať rokov) bez predchádzajúceho testu na okultné krvácanie. Kolonoskopia dokáže zachytiť a odstrániť polypy (výrastky) na sliznici hrubého čreva či konečníka, ktoré môžu byť predstupňom rakoviny ešte vo včasnom a dobre liečiteľnom stave.