Cigániková: Za toto platíme farmafirmám oveľa viac, ako musíme. Dobrovoľne

Bratislava 17. júla 2019 (HSP/Foto:SITA-Marko Erd)

Jana Cigániková poslankyňa a tímlíderka SaS pre zdravotníctvo, sa vo svojom blogu venovala generikám a tomu ako sa im Slováci vyhýbajú bez toho, aby vedeli i čo ide

Stalo sa to už asi každému, ak v lekárni nemajú liek, ktorý nám predpísal alebo odporučil náš lekár, hneď ideme do inej a hľadáme ho tam. Pritom, by to podľa poslankyne nebolo vôbec potrebné.

“V lekárni by ste mohli dostať síce iný liek, ale s rovnakou účinnou látkou a v lacnejšej forme – t.j. generikum.” No podľa najnovších výskumov Slováci nemajú záujem o takúto alternatívu. “Pätina opýtaných generiká v lekárni odmietne a tretina dokonca ani nevie, čo generikum je,” píše poslankyňa.

Čo to teda generikum vlastne je?

Mnohí si myslia, že kvôli lacnejšej cene nie sú tieto lieky rovnakej kvality ako tie pôvodné, čo je podľa Cigánikovej omyl,  pretože lacnejšie sú len preto, že výrobca nemusel investovať peniaze do výskumu a vývoja.

Generiká sú lieky, ktoré majú rovnakú účinnú látku ako originálne lieky. Vyrábať sa však môžu až po uplynutí patentovej ochrany pôvodného lieku.

“Prvovýrobca lieku má totiž tú výhodu, že má patentovú ochranu až 10 rokov a v tomto čase nemôže jeho liek vyrábať žiadna iná firma na svete. Takýto výrobca je teda na trhu s daným liekom nejaký čas jediný, ktorý dokáže liečiť určitú chorobu. Čím lepšie výsledky v liečbe má, tým bude záujem o neho vyšší a s dopytom bude rásť aj jeho cena. Je to tak vymyslené preto, aby sa výrobcovi vrátili obrovské náklady spojené s výskumom a vývojom liekov,” vysvetľuje Cigániková.

Po desiatich rokoch potom príde tvrdý konkurenčný boj. Ako píše poslankyňa, desiatky konkurenčných firiem po celom svete detailne zanalyzujú zloženie lieku a začnú ho vyrábať a predávať tiež.

“Aby predali viac ako pôvodný výrobca, ponúknu ho samozrejme lacnejšie a aj tak budú v zisku, lebo nemuseli investovať do spomínaného vývoja a výskumu.Takto trh stlačí cenu lieku dole a takto je to správne,” myslí si Cigániková.

Samozrejme, že pôvodný výrobca sa snaží proti konkurencii bojovať rôzne. Napríklad aj tým, že šíri ako generiká nepomáhajú. No na Slovensku máme prísnu legislatívu a zástupy prísnych testov, ktoré dovoľujú generikom nazvať len taký liek, ktorý je svojím účinkom kópiou pôvodného lieku. Nesmie mať dokonca ani iné vedľajšie účinky. Líšiť sa môže len dizajnom.

Mohli sme ušetriť

No spotreba generík má u nás klesajúcu tendenciu. Pritom každoročne doplácame za lieky niekoľko miliónov (napr. analytici vypočítali, že v roku 2015 mohli pacienti ušetriť až 32 mil.). “Ak by bola spotreba týchto náhrad originálnych liekov u nás vyššia, neušetril by iba pacient, ale i štát. Tieto ušetrené peniaze by sa následne mohli použiť niekde inde,” vysvetľuje.

Podľa poslankyne diskusii na túto tému prebehlo už niekoľko, ale ministerstvo zatiaľ nepodniklo žiadne kroky. A nedávne zmeny v liekovej politike tomu tiež nepomohli, ale práve naopak. “Takto zle nastavená legislatíva nemusí znamenať len vyššie doplatky, ale celá lieková politika nám môže skolabovať.”

Riešenia:

Tých má poslankyňa niekoľko. Po prvé nižšie doplatky – do ochranného limitu pre vrátenie doplatkov sa počíta teoretická veličina započítateľný doplatok, čo je doplatok pacienta za najlacnejšie generikum vo svojej skupine, je to v podstate teoretické číslo. Môžeme typizovať práve tie konkrétne generiká, ktorých doplatok je presne na hodnote započítateľného – pacient bude doplácať menej.

Po druhé podpora povedomia prostredníctvom kampane podporiť povedomie spoločnosti o tom, že generiká sú naozaj rovnaké lieky len od iného výrobcu.

Po tretie treba podporiť vstup generík na Slovenský trh – zmiernením pravidiel pre povinné znižovanie cien po vstupe ďalšieho generika, ale naopak pravidelným prehodnocovaním kategorizácie.

Po štvrté treba zmeniť legislatívu a znížiť celkovú cenu lieku (súčet úhrady poisťovne a doplatku pacienta) – čím sa zníži aj reálna marža lekárni.

Je samozrejme, že treba brať do úvahy aj skutočnosť, že nie pre všetky lieky existuje dostupná alternatíva vo forme generika. “Každému pacientovi vyhovuje niečo iné, preto je potrebné sa o prípadnej zmene poradiť vždy so svojím lekárov, resp. lekárnikom. Ministerstvo však musí urobiť maximum pre ochranu pacientov. Napríklad ochrániť ich pred dezinformáciami a zbytočnými zvýšenými platbami za rovnaký účinok,” dodáva na záver Cigániková.