Prelomové rozhodnutie súdu o preplatení lieku malej bojovníčke Editke

Prelomové rozhodnutie súdu o preplatení lieku malej bojovníčke Editke

Bratislava 27. marca 2023 (TASR/HSP/Foto:Screenshot)

 

Rozhodnutie bratislavského okresného súdu o zaplatení lieku Zolgensma na výnimku pre detskú pacientku je precedensom. Pre mnohé deti v obdobnej situácii predstavuje nádej, že sa dostanú k liečbe. Pre TASR to uviedla Asociácia na ochranu práv pacientov (AOPP). Aj štátna Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP) rozhodnutie súdu vníma ako precedens. Postup má podľa AOPP aj riziká

Editka
Na snímke Editka, ktorá trpí svalovou muskulárnou atrofiou

“Môže sa napríklad stať, že zdravotná poisťovňa liek na základe vykonateľného neodkladného opatrenia zaplatí a následne bude to neodkladné opatrenie zrušené odvolacím súdom. Nie v každom prípade podania budú splnené špecifické, zákonom stanovené podmienky na vydanie neodkladného opatrenia súdom,” upozornila prezidentka AOPP Mária Lévyová.

Reklama

Nebezpečnejším precedensom a diskriminačným prvkom je však podľa asociácie zákonom stanovený limit na úhradu za lieky na výnimky. “Stanovenie fixného finančného stropu pre objem peňazí použitých na výnimky pri podfinancovanom zdravotníctve so sebou automaticky nesie riziko, že niektorí pacienti budú uprednostnení a niektorí, ktorí ochorejú napríklad v novembri, sa už k liečbe nedostanú, pretože poisťovne budú mať vyčerpané limity na lieky na výnimky,” skonštatovala Lévyová. Javí sa to podľa nej byť v rozpore so základnými právami v Ústave SR.

Zdôraznila, že systém liekov na výnimku je netransparentný. Verí, že rozhodnutie súdu donúti politikov k reálnemu záujmu o úpravy zdravotného systému. “Možných riešení je veľa a na stole je aj veľa návrhov. Najdôležitejšie však je, aby bola na riešení čo najširšia zhoda. Diskusia k zmenám sa musí začať, a to hneď teraz. Minulosť nám ukazuje, že násilné pretláčanie niektorých zmien neprinieslo zlepšenie, ale naopak ešte väčší chaos,” dodala.

Reklama

Rozhodnutie súdu o zaplatení lieku na výnimku vníma v tomto prípade ako precedens aj VšZP. Poukázala, že pacientke už od decembra minulého roka hradí finančne náročnú inovatívnu liečbu, ktorú odborníci vyhodnotili ako najvhodnejšiu. “Súd teraz poisťovni uložil povinnosť uhradiť jej aj ďalší liek na výnimku, čo poisťovňa v danom prípade vníma ako precedens, keďže mala za to, že svoje pôvodné rozhodnutie učinila v súlade s platnou legislatívou a na základe medicínskych faktov,” spresnila manažérka oddelenia komunikácie VšZP Eva Peterová.

VšZP vyhlásila, že súdne rozhodnutie rešpektuje a zrealizuje všetky potrebné kroky k jeho vykonaniu. Zvažuje však podľa vlastných slov možnosť podania opravného prostriedku. “Pri ďalšej takejto rozhodovacej praxi súdov je nutné počítať s vážnymi dopadmi na celý systém verejného zdravotného poistenia a s potrebou včasnej legislatívnej zmeny v oblasti schvaľovania úhrad inovatívnej liečby zdravotnými poisťovňami,” skonštatovala.

Štátna zdravotná poisťovňa poukázala, že vlani zaznamenala 14.545 žiadostí o lieky na výnimku, z nich schválila 13.331. Uhradila za ne 59,4 milióna eur. Upozornila, že má limitované zdroje, s ktorými musí hospodáriť tak, aby dokázala uhrádzať zdravotnú starostlivosť, ktorá je určená zákonom. “Na výnimky nemá vyčlenený samostatný rozpočet. Preto v rámci nekategorizovaných liekov nepretržite musíme hľadať finančné rezervy a riešenia – limitované zdroje verzus pokroky medicíny,” doplnila Peterová.

VšZP si myslí, že ak sa liečba určitým liekom stáva štandardnou a jedinou terapeutickou alternatívou, mal by sa liek kategorizovať. “Dostupnosť a garancia úhrady nových liekov však záleží od rozhodnutia a obchodnej politiky výrobcu lieku, nie zdravotnej poisťovne,” upozornila. Deklarovala, že spolu s rezortom zdravotníctva bude hľadať riešenia pre zlepšenie dostupnosti inovatívnej liečby na Slovensku.

Bratislavský okresný súd v marci rozhodol, že Všeobecná zdravotná poisťovňa má detskej pacientke Editke so spinálnou svalovou atrofiou uhradiť dvojmiliónový liek Zolgensma, upozornila RTVS.

Reklama

 

Pošlite nám tip
Reklama

Odporúčame

Reklama

Varovanie

Vážení čitatelia - diskutéri. Podľa zákonov Slovenskej republiky sme povinní na požiadanie orgánov činných v trestnom konaní poskytnúť im všetky informácie zozbierané o vás systémom (IP adresu, mail, vaše príspevky atď.) Prosíme vás preto, aby ste do diskusie na našej stránke nevkladali také komentáre, ktoré by mohli naplniť skutkovú podstatu niektorého trestného činu uvedeného v Trestnom zákone. Najmä, aby ste nezverejňovali príspevky rasistické, podnecujúce k násiliu alebo nenávisti na základe pohlavia, rasy, farby pleti, jazyka, viery a náboženstva, politického či iného zmýšľania, národného alebo sociálneho pôvodu, príslušnosti k národnosti alebo k etnickej skupine a podobne. Viac o povinnostiach diskutéra sa dozviete v pravidlách portálu, ktoré si je každý diskutér povinný naštudovať a ktoré nájdete tu. Publikovaním príspevku do diskusie potvrdzujete, že ste si pravidlá preštudovali a porozumeli im.

NAŽIVO

11:50

Neďaleko pamätníka padlých vojakov Červenej armády vo Viedni vznikli dva veľké portréty nedávno zosnulého ruského opozičného lídra Alexeja Navaľného. Nasprejované sú na múre patriacemu k pozemku, ktorý vlastní šľachtická rodina bývalého a tiež už zosnulého ministra zahraničných vecí ČR Karla Schwarzenberga.

11:23

Ceny benzínov a nafty pred veľkonočnými sviatkami zdraželi o tri centy za liter. Spotrebiteľské ceny oboch benzínov dosiahli najvyššie hodnoty za posledných 20 týždňov.

11:13

Ekvádorským úradom sa podarilo potlačiť vzburu vo väznici v meste Guayaquil, odkiaľ v januári ušiel jeden z najobávanejších šéfov zločineckých gangov. Informovala agentúra AFP.

11:03

Jednu obeť si vyžiadal požiar v domove dôchodcov, ktorý vypukol vo štvrtok nadránom vo východomaďarskej obci Ököritófülpös.

Riaditeľstvo úradu civilnej ochrany (OKF) uviedlo, že do hasenia požiaru v jednoposchodovej budove nasadili 19 hasičov s piatimi vozidlami.

10:53

Ukrajinská armáda v noci na štvrtok zneškodnila 26 dronov, ktorými útočili ruské sily. Uviedol to veliteľ ukrajinských vzdušných síl Mykola Oleščuk.

10:40

Nemecký maloobchod dosiahol vo februári slabšie výsledky. Tržby sa znížili v porovnaní s januárom aj s rovnakým mesiacom minulého roka, oznámil vo štvrtok spolkový štatistický úrad Destatis.

10:13

Štyria ľudia zahynuli a najmenej päť ďalších utrpelo zranenia pri útoku nožom na severe amerického štátu Illinois.

Incident sa odohral v stredu popoludní miestneho času v meste Rockford, ktoré leží asi 145 kilometrov od Chicaga. Útočník v rôznych lokalitách smrteľne pobodal 15-ročné dievča, 63-ročnú ženu a dvoch mužov vo veku 49 a 22 rokov.

09:59

Vyše 70 percent Poliakov si neželá vyslanie vojakov svojej krajiny ani Severoatlantickej aliancie na Ukrajinu. Vyplýva to z najnovšieho prieskumu verejnej mienky, ktorý vypracoval inštitút IBRIS pre poľský denník Rzeczpospolita.

09:38

Francúzsky prezident Emmanuel Macron odmietol plánovanú dohodu o voľnom obchode medzi Európskou úniou (EÚ) a juhoamerickým zoskupením Mercosur v jej súčasnej podobe.

Potrebné sú podľa neho rokovania o novej a zodpovednejšej dohode, ktorá bude prihliadať na rozvoj, ochranu klímy a biodiverzitu.

09:24

Tisíce vodičov autobusov vstúpili vo štvrtok v juhokórejskej metropole Soul do generálneho štrajku pre spor týkajúci sa platov. Podľa odborov postihol štrajk 97 percent tamojších autobusových liniek a spôsobil chaos počas rannej dopravnej špičky. Po zhruba 11 hodinách sa však vodičom podarilo so zamestnávateľmi dohodnúť a vrátili sa do práce.

09:13

Slovenský hokejista Martin Chromiak pomohol asistenciou k triumfu Ontaria nad San Jose 3:2 v nočnom zápase AHL. Dvadsaťjedenročný útočník má po 61 dueloch sezóny na konte 29 bodov (13+16).

08:49

Výbor Parlamentného zhromaždenia Rady Európy (PZ RE) pre politické záležitosti a demokraciu vyjadril podporu prípadnému prijatiu Kosova do RE. Srbsko toto rozhodnutie odsúdilo ako škandalózne.

08:36

Francúzski politici z celého spektra v stredu vyjadrili zdesenie nad odstúpením riaditeľa parížskej školy, ktorý dostal vyhrážky smrťou za to, že požiadal študentku, aby si v priestoroch školy zložila moslimský závoj.

Premiér Gabriel Attal, bývalý minister školstva, chcel ukázať riaditeľovi podporu a pozval ho v stredu do svojho úradu.

08:24

Šéf ruskej rozviedky Sergej Naryškin navštívil tento týždeň Severnú Kóreu, kde viedol diskusie o bezpečnostnej spolupráci.

Naryškin sa stretol so severokórejským ministrom pre štátnu bezpečnosť Ri Čang-daem.

Zobraziť všetky

NAJČÍTANEJŠIE










Reklama

NAJNOVŠIE










Reklama
Reklama

NAJNOVŠIA KARIKATÚRA

POČASIE NA DNES

NAJNOVŠIE ROZHOVORY

NAJNOVŠIE Z DOMOVA

NAJNOVŠIE ZO ZAHRANIČIA

NAJNOVŠIE ZO ŠPORTU

NAJNOVŠIE ZO SVETONÁZORU

FOTO DŇA

Veľké vlny na pláži Nazare v Portugalsku

Autor: TASR/AP-Michael Probst

Facebook icon

Vážení čitatelia, prosíme vás, aby ste sa prihlásili na našu novú facebookovú stránku. Facebook nám totiž zmazal niektoré účty, ktoré starú stránku spravovali

Reklama
Reklama
Reklama
Facebook icon

Vážení čitatelia, prosíme vás, aby ste sa prihlásili na našu novú facebookovú stránku. Facebook nám totiž zmazal niektoré účty, ktoré starú stránku spravovali