Svet 18. decembra 2017 (HSP/Foto: TASR/AP-Ben Curtis, File)
V krajinách subsaharskej Afriky aj v mnohých oblastiach Ázie býva bežnou praxou, že vyliečení pacienti sú ešte držaní v nemocnici za nezaplatenie poskytnutej zdravotnej starostlivosti, ktorú potom uhrádzajú ponižujúcimi spôsobmi, tvrdí štúdia britskej organizácie Chatham House
Prieskum zistil, že ide o krajiny subsaharskej Afriky, vrátane Nigérie, Kene, Ghany, Zimbabwe, Libérie, Ugandy, Kamerunu či Konžskej demokratickej republiky, ale aj o ázijské krajiny, ako India a Indonézia. Šlo o viac ako 950 prípadov zadržiavania v období rokov 2003 až 2017, čo zahrňuje hlásenia až 400 pacientov v jednej nemocnici v Keni.
Prípady sa často týkajú žien, ktoré boli liečené v nemocniciach kvôli popôrodným komplikáciám, ale aj iných pacientov s rôznymi chorobami a úrazmi. Podľa agentúry AFP, v Konžskej demokratickej republike najmenej 20% nových matiek bolo nútených zostať kvôli nezaplateniu. Stáva sa potom, že niektoré z nich sa uchyľujú k sexu, aby za takto získané peniaze mohli zaplatiť. Napríklad v nemocnici v kenskom Nairobi istá žena za takéto “služby” dostala od lekára 300 šilingov (cca 2,16 libier), pričom poplatok za zdravotnú starostlivosť bol až vo výške 210-tisíc šilingov (cca 1 500 libier).
Týka sa to verejných aj súkromných zdravotníckych zariadení a zdá sa, že v niektorých krajinách sa to už berie ako široká spoločenská akceptácia práva poskytovateľov zdravotnej starostlivosti. Obeťami zneužívania sa stávajú práve tí najchudobnejší, ktorí boli prijatí do nemocnice v rámci núdzovej liečby.
Držanie ľudí v nemocnici aj rozsahu niekoľkých mesiacov kvôli tomu, že nemajú dostatočné prostriedky k plateniu medicínskych úkonov, býva sprevádzané zneužívaním zo strany zdravotníkov vrátane odmietnutia životne dôležitých služieb a mnohí trpia hladom. To môže viesť k fyzickým aj psychologickým následkom a k ešte väčšej chudobe.
“Ide o systémový problém a počet zneužívania práv je pomerne hlboký: ľudia sú zadržiavaní bez súdu, sú uzavretí s bezpečnostnou strážou,” vraví Robert Yates, riaditeľ projektu v centre pre globálnu zdravotnú bezpečnosť.
Britský The Guardian píše, že v niektorých krajinách je prax taká bežná, že tento problém využívajú politici vo svojich kampaniach. Napríklad v Nigérii ašpirujúci guvernér vyplatil viacero účtov pacientov vo verejnej nemocnici v štáte Osun a manželka guvernéra štátu Abia dávala ženám prostriedky na zaplatenie po návšteve jednej z nemocníc.
V mnohých krajinách dokonca ani nevedia, že je to protiprávne a býva to tak bežné, že prevláda mienka oprávnenosti nemocnice takýchto ľudí zadržiavať. To tiež potom vo veľkej miere odrádza (odstrašuje) ďalších k pobytu v nemocnici a k zabezpečeniu potrebnej zdravotnej starostlivosti pre nich.
Základom tohto problému sú pretrvávajúce systémy financovania zdravotníctva, ktoré vyžadujú zaplatenie vysokej peňažnej čiastky za zdravotný úkon pre pacienta, ktorý nie je schopný zaplatiť, a tiež nedostatočné systémy riadenia, ktoré dovoľujú zariadeniu zadržiavať pacienta. Dr. Mit Philips, poradca pre zdravotnú politiku pre organizáciu Médecins sans Frontières (Lekári bez hraníc), vraví: “Žiaľ, mnohé zo zdravotníckych zariadení nedostávajú dostatočné finančné prostriedky na to, aby poskytli zodpovedajúcu starostlivosť.”
Aj preňho by riešením bolo okamžite a výslovne zakázať takéto praktiky a zaviesť verejné a povinné sociálno-zdravotné poistenie. To by umožnilo nemocniciam stať sa finančne udržateľnými bez nutnosti účtovať značné finančné poplatky.