Bratislava 25. septembra 2019 (HSP/Foto:SITA-Alexandra Čunderlíková)
Poslankyňa Jana Cigániková sa v svojom blogu venovala poplatkom v zdravotníctve. Posledný, kto na Slovensku poplatky zaviedol, bol minister zdravotníctva Rudolf Zajac. Cieľom jeho kroku bolo znížiť návštevnosť ambulancií, ktorá je u nás jedna z najvyšších v rámci krajín OECD. Napriek tomu, že sa svoj cieľ napĺňali, ‘Zajacove dvadsaťkorunáčky’ sa používajú ako odstrašujúci príklad dodnes. Cigániková v blogu tvrdí, že samotní kritici tohto systému zavádzajú dnes poplatky násobne vyššie
Cigániková hovorí, že neexistuje na svete tak bohatá krajina, aby dokázala zaplatiť všetkým všetko. Na druhej strane existuje mnoho krajín, ktoré zaplatia základnú úroveň starostlivosti zo zdravotných odvodov každému rovnako a to, na čo už verejný rozpočet nestačí, si platia ľudia sami.
Ľudia sa na termíny objednávajú často preto, lebo nechcú vymeškať celý deň zo zamestnania kvôli nejakému vyšetreniu, či kontrole. Poslankyňa si preto myslí, že sa ten problém dal vyriešiť tak, že stačilo vyhradiť hodiny pre objednaných pacientov a vylepiť ich na dvere ambulancie, aby všetci neobjednaní vedeli, kedy k lekárovi chodiť nemajú. “Tak ako to bolo za toho ,,zlého“ Zajaca. Zakázať všetkým chcieť niečo viac a lekárom zakázať poskytovať akékoľvek nadštandardné služby s odôvodnením, že ak si to nemôže dovoliť každý, nebude to mať nikto, je proste celé zle a nefunguje to.”
Slovensko v súčasnej dobe dáva na zdravotníctvo výrazne menej než je priemer EÚ. Aby sme sa dostali aspoň na priemeru úroveň európskych krajín, potrebovali by sme podľa poslankyne do zdravotníctva naliať ďalších 1,2 miliardy EUR z rozpočtu, čo je pri súčasných podmienkach rozpočtu nepredstaviteľné.
Zároveň si máme tiež uvedomiť, že za vynaložené prostriedky na zdravotníctvo nedostávame adekvátnu kvalitu. “Nedávno zverejnil INESS rebríček kvality zdravotných systémov na základe ich efektivity a neprekvapivo sme skončili tretí. Odzadu. Problém teda nie je len málo prostriedkov v systéme, ale aj to, že aj to málo vyplytváme neefektívne.”
Za kvalitu si treba priplatiť
Cigániková nie je zástankyňou zavádzanie nových poplatkov, keďže ich už pacienti dnes aj tak platia. A to vo forme rôznych poplatkov, ktoré sa nachádzajú v sivej zóne.
Problém zdravotníctva však nevidí ani v samotných platbách pacientov ale v tom, že pacienti nedostávajú za svoje peniaze žiadnu pridanú hodnotu. “Ako som spomínala, vo vyspelých systémoch v zahraničí si ľudia doplácajú tiež. Ale nie vo forme obálok, aby sa vôbec dostali na operáciu, alebo drobných pozorností v snahe predbehnúť sa v čakárni, ale riadne vo forme pripoistenia. Systémy s touto formou pripoistenia vykazujú vyššiu kvalitu zdravotnej starostlivosti a lepšie výsledky.”
Poslankyňa preto navrhuje, aby každý pacient dostal možnosť doplatiť si akýsi balík navyše vo forme privátneho zdravotného pripoistenia. Tento balíček by potom pokrýval nadštandardné služby a manažment pacienta.
“Samozrejme, vyžaduje to najprv, aby sa stanovil „štandard“, teda všetko to, načo má pacient nárok úplne zadarmo bez doplatku,” upresňuje.
Cigániková si uvedomuje, že nie každý má na to, aby si platil príplatok za nadštandard. A preto si myslí, že by sa mal spraviť zoznam toho, čo by obsahovalo základné verejné zdravotné poistenie, ktoré by mal pokrývať všetky tzv. prioritné diagnózy, teda základnú zdravotnú starostlivosť pri každej diagnóze a zaručiť jej dostupnosť.
“Neberme však možnosť doplatiť si za služby navyše tým, ktorí to chcú. Aj keď to nebude populárne, je dôležité si uvedomiť, že ak chceme zvýšiť kvalitu nášho zdravotníctva, zadarmo to nebude. Keď si však uvedomíme, že už aj dnes si doplácame a nič za to nedostávame, je čas s tým niečo urobiť. Zároveň takéto platby vo forme pripoistenia zvyšujú tlak na lekárov a nemocnice, aby poskytovali skutočne kvalitnú liečbu. Lebo ak si za niečo riadne platíte, očakávate už služby na úrovni,” dodáva na záver.