Zdravotné poisťovne vrátia na doplatkoch za lieky viac ako 460.000 eur

Bratislava 16. septembra (TASR) – Zdravotné poisťovne vrátia doplatky za lieky za druhý štvrťrok 2013 tisícom zdravotne postihnutých a dôchodcov. Zdravotné poisťovne im v rámci ochranného limitu na doplatky za lieky pošlú spolu vyše 460.000 eur. Poistenci dostanú peniaze automaticky na účet alebo poukážkou v týchto dňoch, nie je potrebné o ne žiadať.

Všeobecná zdravotná poisťovňa vracia doplatky za lieky 18.885 poistencom, celkovo im pošle naspäť 353.450 eur. "Najvyššia suma hradená poistencovi s limitom spoluúčasti 30 eur je 330,53 eura, s limitom spoluúčasti 45 eur je 319,82 eura," uviedla hovorkyňa poisťovne Petra Balážová. VšZP začne zasielať doplatky v priebehu budúceho týždňa.

Aj zdravotná poisťovňa Dôvera vracia poistencom späť peniaze za lieky, ktoré presiahli limit spoluúčasti. "Za druhy štvrťrok 2013 sa ochranný limit dotkol 4413 poistencov a nárokovateľná suma dosiahla výšku 81.881 eur. Najvyšší vrátený preplatok bol u jednej 25-ročnej poistenke vo výške 474,19 eura," povedala PR špecialistka Dôvery Monika Šimunová.

Union zdravotná poisťovňa začala s vyplácaním preplatkov dnes. "Nárok na úhradu preplatkov za lieky za druhý kvartál 2013 vznikol v Union ZP podľa podmienok vyplývajúcich zo zákona 1249 poistencom z oprávnených osôb v celkovej výške približne 25.060 eur. Najvyšší doplatok za lieky eviduje vo výške 252,82 eura," priblížila jej hovorkyňa Judita Smatanová.

Zdravotné poisťovne vracajú peniaze v rámci ochranného limitu deviatykrát. Podľa novely zákona platnej od apríla 2011 vzniká poistencovi nárok na vrátenie doplatku vtedy, ak za štvrťrok prekročí limit, 45 eur v prípade starobného dôchodcu a 30 eur v prípade zdravotne ťažko postihnutej osoby, o viac ako tri eurá. Nižšie sumy sa pripočítajú do nasledujúceho kvartálu. Počet liekov, na ktoré sa limit vzťahuje, sa od decembra 2011 rozšíril. Sú tak v ňom zakotvené všetky lieky, ktorých úhradu čiastočne hradí poisťovňa.

Informácia o doplatku za najlacnejší náhradný liek je uvedená v opatrení Ministerstva zdravotníctva SR, to je k nahliadnutiu v každej verejnej lekárni. K lepšej orientácii občanov v tejto problematike môže prispieť aj lieková kalkulačka, ktorú možno nájsť na webovej stránke ministerstva.