Bratislava 30. januára 2016 AKTUALIZOVANÉ (TASR/HSP/Foto:TASR-Michal Svítok)
Smer-SD štyri roky vládnutia v zdravotníctve podľa experta KDH pre zdravotníctvo Mariana Faktora premrhal. Podľa Viliama Novotného úroveň poskytovanej zdravotnej starostlivosti sa nezlepšila
“Jednofarebná vláda svoju politickú silu vôbec nevyužila na potrebné zmeny v zdravotníctve – na posilnenie postavenia pacienta. Nedokázala ani len pokračovať v rozbehnutých zmenách z obdobia vlády Ivety Radičovej. Boj s korupciou nenadviazal na našu snahu. Naopak, kauzy, ako boli pochybné zmluvy, CT, či predražená strava od luxemburských schránok, Smer reálne neriešil, len zahmlieval a hral do stratena,” skonštatoval.
Napriek tomu, kritizoval ďalej, že Smer mal možnosť, neprijal ani opatrenia, na ktorých je široká zhoda ako eHealth, spravodlivé financovanie nemocníc cez DRG a výstavba novej nemocnice. Všetko sa odložilo za horizont volieb. Podľa neho Smer-SD zmeškal tiež príležitosť posilniť práva a postavenie pacienta definovaním nároku na zdravotnú starostlivosť. Situáciu mal, naopak, zhoršiť, zákazom poplatkov, ktorý v praxi nefunguje a spôsobil chaos.
“Z rečí o boji so zadlžovaním nemocníc napokon nebolo nič. Nemocnice sa zadlžovali veselo ďalej a dlh sa potom, čo vláda Ivety Radičovej nemocnice oddlžila, opäť blíži k 500 miliónom eur,” poukázal Faktor. Upozornil, že jednou z kľúčových vecí nového ministra bude preto pripraviť funkčný plán na zastavenie zadlžovania. “A bude musieť mať veľmi dobrý plán, pretože musí presvedčiť vládu, že ide naozaj o posledné oddlženie,” podotkol.
Príkladom premrhanej príležitosti má byť elektronizácia zdravotníctva, ktorá by systému ušetrila desiatky miliónov eur. “Nezavedenie e-healthu do praxe je zlyhaním ministerstva zdravotníctva. Sám som podobný systém v súkromnom sektore zavádzal a zvládli sme to za rok a necelé tri milióny eur. Ten štátny stál už 50 miliónov eur a každý rok nás stojí ďalších desať miliónov eur. Jeho bodkou mal byť nákup duplicitných kartičiek poistenca za 20 miliónov eur,” povedal Faktor.
Úroveň poskytovanej zdravotnej starostlivosti sa podľa jeho slov zlepšuje iba individuálne. “Sú prípady, keď nemocnice, lekári a iní poskytovatelia sa snažia a úroveň držia, alebo aj zlepšujú. Ale je to nie vďaka, ale napriek celkovému smerovaniu slovenského zdravotníctva,” poznamenal. Myslí si však, že všeobecne sa úroveň zdravotnej starostlivosti za posledné roky výrazne zhoršila, čo má potvrdzovať aj aktuálny rebríček EHCI – hodnotenie zdravotných systémov z pohľadu pacienta.
“Z neho vyplýva, že úroveň zdravotnej starostlivosti od roku 2012, teda prakticky celé toto volebné obdobie, klesá. Kým vtedy sme boli hodnotení podobne ako susedná Česká republika, dnes sú oni na 13. mieste a my na 24. mieste. Takže kritika Smeru na adresu opozície, ale aj tretích strán, ako je cirkev, že ide o politikárčenie, je klamanie ľudí na Slovensku. Subjektívne skúsenosti pacientov, zdravotníkov, ale aj nezávislé hodnotenia sú toho dôkazom,” zhodnotil.
Pozitívne vníma, že vláda aspoň zaviedla do praxe prerozdeľovací mechanizmus medzi poisťovňami, ktorý bol pripravený za Radičovej vlády. “Istý náznak snahy je aj prijatie stratégie rozvoja slovenského zdravotníctva. Problém je, že k nej vláda už neprijala konkrétne opatrenia na jej naplnenie. Určite dobrou správou je aj to, že sa pokračovalo v referencovaní cien liekov, na druhej strane sa mu nepodarilo zabezpečiť dostupnosť liekov pre slovenského pacienta. Treba povedať, že posun vpred je aj rezidenčný program pre praktických lekárov. A hoci celkovo obnova nemocníc bola opäť nezvládnutá, v Bratislave pribudla aspoň nová nemocnica sv. Michala,” zhrnul Faktor.
Viliam Novotný: Úroveň poskytovanej zdravotnej starostlivosti sa nezlepšila
Najhoršou správou pre zdravotníctvo je, že sa za posledné štyri roky vládnutia kabinetu Roberta Fica (Smer-SD) nezlepšila úroveň poskytovanej zdravotnej starostlivosti. Myslí si to člen parlamentného výboru pre zdravotníctvo a podpredseda mimoparlamentnej strany Šanca Viliam Novotný.
“Je ťažko povedať, či sa kvalita zdravotnej starostlivosti zvýšila, alebo znížila, keďže sa nemeria a neobjektivizuje. Pacienti však veľmi citlivo vnímajú pokles úrovne služieb, poplatky, čakanie, prístup zdravotníkov, vybavenie nemocníc, a tu sa stav zhoršuje,” skonštatoval. Pôsobenie Smeru-SD v zdravotníctve hodnotí ako roky premárnených príležitostí.
“Nedokázali dotlačiť DRG či eHealth do cieľa, vyvolali poplatkový chaos v ambulanciách, dlh štátnych nemocníc sa vyšplhal na 420 miliónov eur a aj tender na novú bratislavskú nemocnicu úplne zbabrali. Rezort prerástlo organizované rozkrádanie verejných zdrojov, kde sa len pozriete. Počnúc CT, cez stravovanie a upratovanie, až po „tety Anky“. Minister Viliam Čislák (nominant Smer-SD) mal viacero príležitostí začať naozaj riadiť slovenské zdravotníctvo, urobiť v ňom poriadok a riešiť jeho problémy. Ale ich nevyužil. Napriek sľubom neprijal protikorupčné opatrenia, nezačal riešiť otázku reexportu liekov,” zhodnotil Novotný.
Pozitívne vníma “sebareflexiu” ministerstva, ktoré ustúpilo od projektu integrovaných zdravotných centier. “A napríklad prerozdeľovanie peňazí medzi poisťovňami podľa chorobnosti a predpisovaných liekov (PCG), ktorý pripravila ešte vláda Ivety Radičovej či spustenie rezidenčného programu pre všeobecných lekárov, boli zmysluplné kroky,” poznamenal.
Naopak, vláda podľa neho dlhodobo podcenila problematiku odmeňovania zdravotníkov. “Od rozhodnutia Ústavného súdu v lete 2012 o pozastavení účinnosti zákona o odmeňovaní sestier ministerstvo zdravotníctva len analyzovalo. A keď na jeseň minulého roka prišli s riešením pre zdravotníkov, nesplnili požiadavky sestier a nemali ho ani kryté. Minister sa potom natoľko vyhýbal stretnutiam so zdravotnými sestrami, až si ich nakoniec popudil proti sebe a podávajú hromadné výpovede,” poukázal Novotný.
Novotný dlhodobo kritizuje tiež projekt novej univerzitnej nemocnice v Bratislave. Tento týždeň sa pre tender na PPP projekt nemocnice obrátil so žiadosťou o kontrolu na Úrad pre verejné obstarávanie a ministerstvo financií. Tvrdí, že v rámci projektu sa len míňajú peniaze, ale k novej nemocnici nepovedie. Predpovedá, že nová nemocnica sa nezrealizuje vôbec, alebo sa zrealizuje zle. Riešenie vidí v zrušení súťaže a po diskusii vypísaní novej.
Negatívne hodnotní aj plán zaviesť jednu štátnu zdravotnú poisťovňu, ktorý sa napokon neuskutočnil. “Bol to nezmysel, od začiatku do konca. Slúžil hlavne na odpútavanie pozornosti od reálnych problémov zdravotníctva. Jedna poisťovňa viac zdravia neprinesie. Štúdie Inštitútu finančnej politiky MF SR to nakoniec jasne dokázali. Paradoxne najväčším úspechom tohto projektu bolo, že sa nezrealizoval. Vláda pochopila, že jedna zdravotná poisťovňa je nezmysel, ktorý nanajvýš nedokážu ani právne čisto zrealizovať,” zhrnul.