Prvé lekárnické odbory: Aj lekárnik má svedomie, a preto odmieta vydávať niektoré produkty

Bratislava 23. októbra 2019 (HSP/Foto:TASR – Pavol Ďurčo)

Na Slovensku vzniklo prvé odborové združenie Prvé lekárnické odbory. Odbory sú úzko prepojené s občianskym združením Lekárnici za život – Slovensko, ktoré poskytuje nepriamu ochranu lekárnikom (a laborantom) voči ich zamestnávateľom formou optimalizovania procesu uplatňovania si výhrady vo svedomí a organizačno-argumentačným zastrešením tohto práva

Odborové združenie Prvé lekárnické odbory preto poskytuje reálnu právnu ochranu svojim členom garantovanú Zákonníkom práce, a to nielen vo veci uplatňovania si výhrady vo svedomí, ale v celom rade ďalších zamestnaneckých práv.

“Pri výkone nášho povolania lekárnikov, klinických farmaceutov či vedeckých pracovníkov chceme vstúpiť do prebiehajúceho stretu hodnôt, zaujať a brániť jasné a hlasné, stále však odborné, vecné a zákonné stanovisko k čoraz častejšiemu vývoju a podávaniu prípravkov na umelé skrátenie ťažkého smrteľného stavu človeka spôsobujúcich eutanáziu alebo na ukončenie tehotenstva ženy cieleným usmrtením plodu, vôbec na zabránenie tehotenstva, k oddeľovaniu prokreácie od integrálneho osobného kontextu posvätného manželského úkonu, k nemorálnemu, nešetrnému až život ohrozujúcemu odoberaniu buniek, tkanív alebo orgánov, alebo k ich odoberaniu proti vôli darcov alebo bez ich vedomia a ich následnému využitiu vo vedeckom výskume alebo spracovaniu do liečiv, a tak sa jednoznačne postaviť za ľudský život a jeho dôstojnosť,” vysvetlila Mgr. Veronika Kormanová, predsedkyňa správneho kolégia o. z. Lekárnici za život – Slovensko, tajomníčka výkonného výboru o. z. Prvé lekárnické odbory.

Cieľom odborov je teda spájať nie len zdravotníckych pracovníkov, ktorí majú snahu chrániť ľudský život od jeho počatia v lone matky až po jeho prirodzenú smrť, ale i ľudí mimo zdravotníckeho povolania, ktorí však vyznávajú rovnaký názor na hodnotu ľudského života.

“Heslom nášho združenia je preto dilectio Dei honorabilis sapientia – najkrajšia múdrosť je milovať Boha,” uviedla Kormanová a dodala:

“Považujeme teda za veľmi dôležité vytvorenie občianskeho združenia Lekárnici za život – Slovensko, z ktorého môžu farmaceuti či iní zdravotnícki pracovníci a aj celá spoločnosť čerpať posilu vo viacerých líniách.”

Register svedomiu odporujúcich liečiv

Odbory zároveň monitorujú výdaj eticky sporných liekov a pomôcok na Slovensku. Aby sa zjednotili a sprehľadnili systém uplatňovania si výhrady vo svedomí, vytvorili register svedomiu repugnantných, teda svedomiu odporujúcich liečiv.

Lieky rozdelili do šiestich kategórií:

“Vyvoláva alebo môže spôsobiť potrat” – do tejto kategórie sa zaradia lieky výrobcom určené na vyvolanie potratu alebo lieky, ktoré svojimi účinkami potrat môžu spôsobiť. Zaraďuje sa tu núdzová antikoncepcia, tzv. “tabletka po”. Mnohé odborné štúdie totiž potvrdzujú schopnosť tejto núdzovej antikoncepcie takisto spôsobiť potrat, a to najmä znemožnením uhniezdenia sa už oplodneného vajíčka (teda človeka v zárodku) v maternici.

“Bráni počatiu a môže spôsobiť potrat” – do tejto kategórie sa zaradia najmä lieky, ktoré ovplyvňovaním hormonálnych hladín vplývajú na reprodukčnú schopnosť a taktiež na psychiku ženy. Patria tu tiež vnútromaternicové telieska a inzerty, ktoré neovplyvňujú priamo ovuláciu, ale svojím lokálnym efektom v maternici znemožňujú prípravu sliznice maternice na uhniezdenie už oplodneného vajíčka, čím môžu spôsobiť potrat.

“Bráni počatiu” – do tejto kategórie sa zaradia lieky a prípravky, ktoré mechanicky či chemicky zabraňujú počatiu, pričom nemajú schopnosť vyvolať či spôsobiť potrat, avšak takisto rozvíjajú antikoncepčnú mentalitu v populácii mužov i žien. Ide jednak o bariérovú antikoncepciu vo forme kondómov alebo pesarov, a tiež o chemickú, zahŕňajúcu prípravky ako spermicídne gély, tampóny či vaginálne tablety.

“Napomáha umelému oplodneniu” – viaceré z liečiv v tejto skupine sú používané k stimulácii ovulácie pri metódach asistovanej reprodukcie (ART), či už ide o in vitro fertilizáciu (IVF) alebo o intracytoplazmatickú injekciu spermií (ICCI).

“Vyvinuté neetickým spôsobom” – do tejto kategórie sa zaradia prípravky, pri ktorých je ich spornosť využitia daná ani nie tak ich účinkom na telo človeka, ako ich neetickým spôsobom prípravy výrobcom. Ide predovšetkým o také očkovacie látky, pri výrobe ktorých boli použité bunky umelo potratených ľudských plodov v rôznych štádiách ich ešte prenatálneho vývoja.

“Iné” – do tejto kategórie sa zaradia lieky a prípravky, ktoré svojím účinkom nespadajú do žiadnej z vyššie spomenutých kategórií, ale ich hlavný mechanizmus účinku, spôsob ich vývinu alebo iná skutočnosť s nimi sa viažuca môže byť predmetom uplatnenia si výhrady vo svedomí.

Stupne repugnancie

Na základe stupňa repugnancie, teda miery etickej spornosti, ktorá má ovplyvňovať konanie farmaceuta a farmaceutického laboranta pri výdaji pacientovi boli lieky zaradené do nasledovných stupňov:

“Možno vydávať” – pričom do tohto stupňa sa zaradia lieky a prípravky, ktorých vydávanie resp. užívanie je v súlade s princípmi Etického kódexu lekárnika za život. Zaradia sa sem napríklad liečivá používané ako dezificienciá alebo nehormonálne aj hormonálne liečivá používané u žien a mužov s ochoreniami urogenitálneho traktu, ktoré ale výrazne negatívne neovplyvňujú ich reprodukčné funkcie, alebo tiež také hormonálne prípravky, ktoré sú využívané na hormonálnu substitučnú liečbu a na liečbu ochorení spojených s úbytkom alebo nadbytkom pohlavných hormónov a taktiež prípravky, ktoré napomáhajú tehotným ženám k bezpečnosti pôrodu. Do tohto stupňa sa zaradia tiež také očkovacie látky, ktoré neboli vyvinuté neetickým spôsobom.

“Odporúčame vydávať” – do tohto stupňa sa zaradia lieky či zdravotnícke pomôcky s tendenciou podporovať antikoncepčnú mentalitu v spoločnosti a lieky či zdravotnícke pomôcky či prostriedky, ktorými sa mení význam sexuálneho aktu, narušuje sa partnerská intimita či sa podporuje uzatváranie sa heterogénnych sexuálnych partnerov voči ich danej schopnosti splodiť týmto spoločným sexuálnym aktom život.

“Vydať len pri vážnej indikácii” – pričom do tohto stupňa sa zaradia lieky a prípravky, ktorých účinok výrazne ovplyvňuje reprodukčné
vlastnosti a schopnosti, a pri vydávaní ktorých je potrebné zvážiť diagnózu, pre ktorú bol daný liek predpísaný resp. má byť vydaný, teda akému účelu má takýto liek či prípravok slúžiť. Do tohto stupňa sa zaradia tiež lieky alebo prípravky, ktoré majú v indikáciách okrem eticky prijateľných účelov liečby aj eticky sporné účely ako je ovplyvnenie hladín hormónov u transexuálnych osôb; taktiež liečivá používané na vyvolanie pôrodu, ale súčasne s možnosťou ich využitia pri potrate.

“Nikdy nevydávať” – do tohto stupňa sa zaradia prípravky, ktoré sú vyslovene v rozpore s Etickým kódexom lekárnika za život. Do tohto stupňa sa zaradia najmä prípravky, ktoré majú hlavný účel zabrániť počatiu alebo vyvolať či spôsobiť potrat. Ide najmä o intravaginálne či intrauterinné inzerty, o spermicídne prípravky v rôznych formách a urgentné kontraceptíva. Do tohto stupňa sa zaradia tiež také očkovacie látky, ktoré boli vyvinuté neetickým spôsobom a súčasne majú na Slovensku alternatívu vo forme očkovacej látky vyvinutej eticky prijateľným spôsobom, pretože využiť selektívne potratený ľudský plod ako materiál na získanie protilátok obsiahnutých vo vakcínach je eticky neprípustné, keďže je týmto spôsobom hrubo porušené právo nenarodeného človeka narodiť sa a právo na ochranu jeho života.

Nie v revolučnom duchu, ale v duchu svornosti

Kormanová však zároveň vysvetlila, že “spájanie sa do prvej lekárnickej odborovej organizácie na Slovensku však musíme vnímať nie v revolučnom duchu, ale prísne v duchu nášho hesla concordia gignit pulchritudinem rerum atque ordinem – svornosť tvorí krásu a poriadok vecí. Toto heslo pochádza z preambuly stanov nášho odborového združenia, v ktorej citujeme encykliku Rerum Novarum z r. 1891 Pápeža Leva XIII..”

Gabriela Smreková