• V liste informuje BAG o predmete súhlasu s očkovaním pre osoby mladšie ako 18 rokov.
• Rozhodujúca je pritom schopnosť úsudku. Tú je možné postupne udeliť od desiatich rokov.
• Swissmedic v súčasnosti skúma schválenie vakcíny Biontech/Pfizer od dvanástich rokov.
• V prípade očkovania proti Covid-19 možno schopnosť úsudku priznať už niektorým informovaným desaťročným deťom, tvrdí profesorka práva Regina Aebi-Müllerová.

Mali by mať desaťročné deti možnosť nechať sa zaočkovať bez súhlasu rodičov? Federálny úrad verejného zdravia (BAG) sa tejto otázke venuje v informačnom liste, ktorý momentálne koluje na sociálnych sieťach. Podľa odporúčania BAG vyvstáva v súvislosti s očkovaním Covid-19 otázka potreby súhlasu s očkovaním zo strany rodičov alebo zákonných zástupcov. Dokument je adresovaný okrem iného Konferencii riaditeľov kantonálneho zdravia (GDK), lekárskym spoločnostiam, lekárskym odborným spoločnostiam, zubárom, PharmaSuisse a združeniam zdravotných poisťovní.

Ako píše BAG, je rozhodujúce, že súhlas „s porušením fyzickej integrity“ možno udeliť, iba ak je dotknutá osoba schopná úsudku. Schopnosť úsudku však nesúvisí s plnoletosťou osoby. „Na to, aby bolo dieťa alebo mladistvý považovaný za schopného úsudku v súvislosti s očkovaním, musí dieťa alebo mladistvý byť schopný posúdiť rozsah zásahu pre jeho telo“, píše BAG. Možno predpokladať, že skutočný súhlas do desiatich rokov sa javí ako nemožný. „Vo veku od 10 do 15 rokov im môže byť postupne prináležaná táto spôsobilosť a od veku 15 rokov sa dá schopnosť úsudku predpokladať […].“

Ako BAG dospel k záveru, možno z toho vyvodiť, že – ak je dieťa alebo mladistvý schopný úsudku – držiteľ rodičovskej starostlivosti nemusí dať súhlas s očkovaním. To znamená: Desaťročné dieťa, ktoré je schopné úsudku by sa mohlo dať zaočkovať proti vôli jeho rodičov. V súčasnosti nie je tento scenár ešte možný. V mnohých kantónoch sa však môžu na očkovanie zaregistrovať 16-roční a výrobca vakcín Pfizer/Biontech tiež predložil Swissmedic žiadosť o schválenie očkovania od dvanástich rokov.

Schopnosť úsudku aj u maloletých

Federálny úrad verejného zdravia na požiadanie poukazuje na porušenie fyzickej integrity, ako informoval nau.ch. To je napríklad prípad operácie alebo očkovania. Súhlas s týmto porušením môže byť platný, iba ak „dotknutá osoba je schopná úsudku“. Osoba schopná úsudku je sama oprávnená s takýmto porušením súhlasiť, a to aj v prípade, že je právne neplnoletá, teda maloletá.

Vo svojom odporúčaní na súhlas sa BAG opiera o článok 16 Švajčiarskeho občianskeho zákonníka: „Schopná úsudku v zmysle tohto zákona je každá osoba, ktorej nechýba kvôli jej detskému veku, v dôsledku mentálneho postihnutia, duševnej poruchy, intoxikácie alebo podobných stavov, spôsobilosť rozumovo konať.“ Pojem „vek dieťaťa“ si „vyžaduje výklad“, píše BAG. „Neexistuje žiadna pevná veková hranica. Smerodajná je individuálna spôsobilosť v konkrétnom prípade.“

Profesorka etiky: Očkovanie proti vôli rodičov je možné

Či už sa teda môže dať zaočkovať 10-ročné dieťa na vlastnú žiadosť, nie je samé o sebe dané. Podľa BAG musí byť dieťa alebo mladistvý v konečnom dôsledku schopný posúdiť rozsah zásahu očkovaním.

Profesorka etiky Nikola Biller-Andornová varuje, že schopnosť úsudku je potrebné overovať od prípadu k prípadu. Podľa riaditeľky Ústavu biomedicínskej etiky a dejín medicíny na univerzite v Zürichu neexistuje žiadna pevná veková hranica.

Napriek tomu považuje za možné, aby deti vo veku od 10 rokov mohli byť očkované proti vôli svojich rodičov. Profesorka etiky však ubezpečuje, že zdravotnícki pracovníci sa budú usilovať o dialóg s rodičmi, kedykoľvek je to možné. „A zamerať sa na konsenzus …“

„Dieťa sa môže samostatne zaregistrovať na očkovanie“

Regina Aebi-Müllerová, profesorka práva a prorektorka na univerzite v Luzerne a členka etickej komisie Švajčiarskej akadémie lekárskych vied tiež tvrdí, že schopnosť úsudku nesúvisí s plnoletosťou. Pri lekárskych ošetreniach má relativita schopnosti úsudku ústredný význam. „Ak sú vedľajšie účinky alebo účinky liečby veľké alebo závažné, vek, v ktorom možno predpokladať schopnosť úsudku, môže byť dokonca stanovený až na 16 alebo 17 rokov.“ To je napríklad prípad onkologickej liečby.

V iných prípadoch sa však schopnosť úsudku potvrdzuje už oveľa skôr, tvrdí Aebi-Müllerová. „V prípade očkovania proti HPV, ktoré by sa malo uskutočniť podľa možnosti pred prvým sexuálnym stykom, nie je potrebný súhlas rodičov.“ Z právneho hľadiska sú 15- alebo 16-roční zvyčajne tiež schopní úsudku, aby mohli rozhodnúť o prípadnom potrate.

V prípade očkovania proti Covid-19, ktoré musí byť považované za očkovanie s veľmi nízkym počtom vedľajších účinkov, aby mohlo byť schválené vo Švajčiarsku, by mala byť schopnosť úsudku priznaná už dobre informovaným desaťročným deťom – alebo dokonca ešte mladším – tvrdí Aebi-Müllerová. „V takom prípade sa dieťa môže samostatne zaregistrovať na očkovanie u špecialistu, ktorý dokáže posúdiť jeho schopnosť úsudku, napríklad u rodinného lekára alebo pediatra.“

Aj keď je otázka položená v článku na 20min.ch manipulatívna, výsledok je potešujúci:

Mali by sa nechať zaočkovať deti hneď, ako bude pre ne vakcína schválená?

Áno, pretože aj deti sú nositeľmi vírusu.                                          14%

Nie, deti nie sú hnacou silou pandémie.                                           82%

Neviem.                                                                                                    4%