VšZP: Zdravotníctvo je na dobrej ceste, výzvou bude konsolidačný balíček

„Kroky priebežne prijímané v rokoch 2024 a 2025 sa ukázali ako efektívne z dlhodobého hľadiska. Hospodársky výsledok prekonal pôvodné predpoklady a v porovnaní s rokom 2024 ide o výrazné zlepšenie. VšZP dosiahla finančnú stabilitu, vďaka ktorej môže investovať viac zdrojov do zdravotnej starostlivosti pre svojich poistencov,“ priblížila Capáková.

Pozitívne vníma aj bezlimitné poskytovanie jednodňovej zdravotnej starostlivosti do konca roka 2025, jednorazové navýšenie kapitačných platieb všeobecným lekárom pre dospelých a pediatrom, zavedenie nových výkonov pre psychiatrov a spustenie pilotných programov telemonitoringu.

Podľa hovorkyne je zdravotníctvo z pohľadu štátnej poisťovne v tomto roku v lepšom stave. Pripomenula, že poisťovňa vlani skončila s kladným hospodárskym výsledkom 10 miliónov eur bez potreby dodatočného dofinancovania zo štátneho rozpočtu. Zlepšenie podľa nej priniesli najmä optimalizácia hospodárenia, revízia zmluvných vzťahov s poskytovateľmi a dôraz na efektivitu.

„Ukázalo sa, že hlavný problém nebol v nedostatku príjmov, ale v neefektívnom nakladaní so zdrojmi,“ uviedla Capáková s tým, že poisťovňa pristúpila k úpravám nákupu zdravotnej starostlivosti aj vlastnej prevádzky. VšZP zároveň zdôrazňuje, že nešlo o plošné škrty, ale o prehodnotenie výkonnosti, pričom kvalitným poskytovateľom zostali zachované alebo vyššie úhrady. „Zároveň sa zefektívnila lieková politika a posilnila revízna činnosť. Na vlastnej prevádzke ušetrila VšZP desať miliónov ročne,“ konštatovala.

Ako jednu z hlavných výziev tohto roka označuje VšZP svoje postavenie verejnej inštitúcie fungujúcej v prostredí prísnych pravidiel, regulácií a kontrol, čo môže podľa Capákovej spomaľovať niektoré procesy. Zároveň bolo podľa nej potrebné udržať vyrovnané hospodárenie bez negatívneho dosahu na poistencov.

V budúcom roku bude zdravotníctvo podľa poisťovne čeliť najmä vplyvom konsolidačných opatrení verejných financií, ktoré môžu znížiť objem zdrojov v systéme. „Veľkou výzvou pre zdravotníctvo bude aj plnenie memoranda o spravodlivom financovaní a prechod na väčšie percento úhrad podľa DRG systému a postupné zavádzanie nového katalógu výkonov v ambulantnej sfére,“ dodala.

Poisťovňa chce v nasledujúcom roku pokračovať v trende „poistenec na prvom mieste“, efektívne hospodáriť a dávať čo najviac peňazí do zdravotnej starostlivosti. „Tak, aby to poistenec reálne cítil a naďalej pokračovať na odstraňovaní historických disproporcií v zmysle memoranda o spravodlivom financovaní. Zároveň dávať dôraz na prevenciu a urobiť maximum pre to, aby sa vďaka nej zvýšil priemerný vek dožitia v zdraví,“ uzavrela.