Odborníci Slovenskej obezitologickej asociácie (SOA) preto zdôraznili potrebu individuálneho a špecifického prístupu pri prevencii, diagnostike a liečbe obezity u žien. Informovala o tom v stredu PR manažérka PR agentúry Snowball Communications Katarína Gudiaková.

Pri príležitosti Svetového dňa obezity (WOD), ktorý každoročne pripadá na 4. marec, odborníci upozornili, že uvedené ochorenie nie je iba individuálny problém, ale predstavuje mohutné globálne, regionálne a národné ohrozenie verejného zdravia, ktoré zaťažuje zdravotnícke systémy, ekonomiky a životy ľudí. Podľa údajov z minulého roku žije na planéte miliarda ľudí s obezitou, to znamená každý ôsmy človek. Z toho 890 miliónov tvoria dospelí ľudia a 160 miliónov deti a dospievajúci.

Európsky región patrí medzi oblasti sveta najviac zasiahnuté nadváhou a obezitou, uviedla Svetová zdravotnícka organizácia (WHO). Podľa jej údajov z roku 2022 malo nadváhu alebo obezitu takmer šesť z desiatich dospelých Európanov, 59 až 60 %, čo predstavuje jednu z najvyšších mier spomedzi všetkých regiónov WHO, hneď po Amerike.

Slovensko je v európskom kontexte s prevahou obezity blízko priemeru regiónu. Podľa najnovších údajov má obezitu približne 23,3 % dospelých mužov a 21,7 % dospelých žien, čo je mierne pod európskym priemerom 25 %. „Aj keď Slovensko nepatrí medzi extrémne zasiahnuté krajiny, stovky tisíc obyvateľov čelia zvýšenému riziku diabetu druhého typu, kardiovaskulárnych ochorení a niektorých typov rakoviny. Pre zdravotné poisťovne aj vládu to znamená, že prevencia a podpora zdravej životosprávy musia byť cielené naprieč všetkými vekovými skupinami, inak budú náklady na liečbu ďalej rásť,“ uviedol čestný veľvyslanec Slovenskej republiky pre globálne zdravie Jozef Šuvada, ktorý zastupuje Slovensko v Riadiacej rade Svetovej zdravotníckej organizácie.

Vznik obezity je multifaktoriálny, zahŕňa genetické predispozície, nesprávne stravovacie návyky, nízku fyzickú aktivitu, psychologické faktory a sociálne činitele zdravia. Moderné štúdie poukazujú aj na význam epigenetických mechanizmov, ktoré môžu meniť silu uplatnenia génov zodpovedných za látkovú premenu, respektíve metabolizmus, ukladanie tukového tkaniva počas života a dokonca prenášať riziko na ďalšie generácie.

Obezita u žien je chronické ochorenie s komplexnými príčinami a rizikami. Zdravotné riziká, ktoré súvisia s obezitou u žien sa menia podľa životného cyklu. Obezita v detskom a adolescentnom veku zvyšuje celoživotnú metabolickú záťaž, v reprodukčnom období negatívne ovplyvňuje plodnosť, chod tehotenstva, spôsob vedenia pôrodu, v prechode a po ňom sa zrýchľuje medziorgánová obezita a s ňou spojené srdcovo-metabolické a onkologické riziká.

Prezidentka SOA a viceprezidentka Európskej asociácie pre štúdium obezity (EASO) Ľubomíra Fábryová uviedla, že riešenie obezity u žien si vyžaduje systematický, multidisciplinárny a preventívne orientovaný prístup naprieč celým životným cyklom, ktorý zahŕňa včasný zásah, odbornú liečbu a podporu zdravého životného štýlu. “Prevencia musí začínať v mladom veku a pokračovať počas celého života ženy. Investícia do prevencie, včasnej diagnostiky a dostupnej liečby obezity je investíciou do zdravšej budúcej generácie,“ dodala uvedená predsedníčka Obezitologickej sekcie Slovenskej diabetologickej spoločnosti.

U žien s obezitou je samostatnou témou aj tehotenstvo a reprodukčné zdravie. Podľa prednostu II. gynekologicko-pôrodníckej kliniky Lekárskej fakulty Univerzity Komenského (UK) a Univerzitnej nemocnice Bratislava Jozefa Záhumenského uvedené ochorenie súvisí s viacerými zdravotnými komplikáciami. „Medzi obezitou a reprodukciou je veľmi úzky vzťah, môže ovplyvňovať plodnosť, zvyšovať riziko spontánnych a opakovaných potratov, a môže byť dôvodom ďalších komplikácií v tehotenstve a pri pôrode,“ uviedol.

Ženám, ktoré chcú otehotnieť sa odporúča prekoncepčná úprava hmotnosti, ktorá býva úspešná vzhľadom na vysokú mieru motivácie k riešeniu obezity, ktorou je túžba po dieťati. „Úbytok hmotnosti, obnova ovulácie, zvýšená miera plodnosti a obmedzenie tehotenských rizík sú benefity, ktoré sa do značnej miery dajú ovplyvniť zmenou životného štýlu. Diéta a pohybová aktivita, ako aj liečba cukrovky druhého typu, a ak je potrebná, bariatrická chirurgia, sú opatrenia, ktoré pomáhajú tieto ciele dosiahnuť a približujú ženu bližšie k cieľu otehotnieť,“ dodal Záhumenský.

Bariatrická chirurgia rieši operácie žalúdka, vysvetlila zdravotná poisťovňa (ZP) Dôvera na svojej webovej stránke. Záhumenský považuje nové možnosti liečby u mladých žien s obezitou, ako aj návštevu prekoncepčnej poradne za zásadnú zmenu v oblasti reprodukčného zdravia žien.

Špecifiká obezity u žien sú výživa a stravovanie. Prevencia obezity si vyžaduje zohľadňovanie individuálnych potrieb, pričom netreba zabúdať ani na stravu. Ženský organizmus sa od mužského líši zložením tela, hormonálnym prostredím aj metabolickými procesmi, čo ovplyvňuje spôsob ukladania tuku, energetické nároky aj reakciu na zmeny v stravovaní.

Pestrá strava pre ženy by mala obsahovať dostatok kvalitných bielkovín, celozrnných sacharidov, zdravých tukov, zeleniny, ovocia a vlákniny, ako aj dôležité mikroživiny, napríklad železo, vápnik, vitamín D, vitamíny skupiny B a kyselinu listovú. „Významnú úlohu v prevencii obezity zohrávajú aj probiotiká a prebiotiká, ktoré zlepšujú črevnú bariéru a znižujú nízkostupňový zápal, čím môžu priaznivo ovplyvňovať inzulínovú rezistenciu a metabolické zdravie. Niektoré probiotické kmene zároveň zvyšujú tvorbu krátkoreťazcových mastných kyselín, SCFA, ktoré regulujú chuť do jedla, metabolizmus tukov a energetickú rovnováhu,“ uviedol gastroenterológ, odborník na výživu a viceprezident SOA Peter Minárik.

Pre rast prospešných baktérií je dôležitý aj dostatočný príjem vlákniny, ktorá prispieva aj k pocitu sýtosti a pomáha regulovať hladinu cukru a cholesterolu v krvi. Vyvážená strava, ktorá zohľadňuje uvedené zložky, je dôležitým nástrojom prevencie obezity a jej komplikácií u žien.

K upozorneniu sa pridali aj ZP. „Obezita nie je iba estetický problém, ale výrazne zvyšuje riziko vážnych ochorení, skracuje dĺžku a kvalitu života,“ uviedol predseda predstavenstva a generálny riaditeľ Všeobecnej zdravotnej poisťovne (VšZP) Matúš Jurových. Podľa údajov VšZP za minulý rok má spomedzi poistencov diagnostikovanú obezitu viac ako 2400 detí, 16 803 mužov, a 21 231 žien.

Aj ZP Dôvera poukaze na vyšší výskyt obezity u žien. Z celkového počtu 22 200 poistencov, ktorým lekári uvedenú diagnózu vykázali vlani, tvorili ženy približne 60 %.

Dôvera zároveň zaznamenala rast trendu vo vykazovaní predmetného ochorenia. „Zvyšujúci sa počet poistencov s vykázanou obezitou môže súvisieť so vstupom nových liekov na obezitu na slovenský trh, ako aj s osvetou a podporou zo strany zdravotnej poisťovne či odborných spoločností. Napriek tomu údaje o vykázanej obezite stále nezodpovedajú realite výskytu tohto ochorenia v populácii,“ vysvetlil projektový manažér ZP Dôvera Matúš Mišuth.

V rámci Slovenského dňa obezity, ktorý na Slovensko priniesla a každoročne si pripomína SOA, sa pomocou spolupráce so Slovenskou lekárnickou komorou a sieťami lekární Benu po štvrtýkrát zapoja aj vybrané lekárne na celom Slovensku. Tie budú v termíne od 4. do 14. marca tohto roku poskytovať vyšetrenia rizikových faktorov obezity, ako stanovenie telesnej hmotnosti, obvodu pása, pomeru pásu k výške, výpočet indexu telesnej hmotnosti, známeho aj skratkou BMI, a výpočet rizika vzniku diabetu druhého typu.

Niektoré lekárne môžu navyše poskytovať záujemcom doplnkové merania, ktoré môžu byť spoplatnené podľa cenníka danej lekárne. Sú nimi napríklad vyšetrenia telesného zloženia, krvného tlaku, cukru v krvi, celkového cholesterolu v krvi či tukového profilu.

Lekárne sú najdostupnejšie zdravotnícke zariadenia, zapájajú sa do prevencie chronických ochorení, vrátane obezity a poskytujú rôzne orientačné vyšetrenia s cieľom zachytiť ľudí s rizikovými hodnotami a v prípade potreby ich nasmerovať do ambulancie lekára, uviedla členka výboru SOA Daniela Mináriková. “Vyšetrenia sa v lekárňach poskytujú aj mimo konania projektu, záujemcovia sa môžu informovať priamo v lekárňach,“ doplnila. Informácie o projekte Slovensko proti obezite 2026, mapu zapojených lekární a podrobnosti o vyšetreniach v nich sú na webovej stránke uvedeného projektu.

Farmaceuti sú dôležitými partnermi v prevencii ochorení. Boj proti obezite nie je len o číslach na váhe, ale najmä o prevencii desiatok ďalších závažných chorôb.

Uvedená sieť lekární sa preto zapája do aktivít, ktoré posilňujú úlohu farmaceuta ako odborníka v prvej línii zdravotnej starostlivosti. „V lekárňach Benu poskytujeme odborné poradenstvo a preventívne vyšetrenia, vďaka ktorým pacienti nachádzajú podporu v zodpovednom prístupe k vlastnému zdraviu,“ uviedol generálny riaditeľ predmetnej siete lekární Tomáš Slechan.

V súčasnom ročníku sa k projektu Slovensko proti obezite pridali aj niektoré Poradne zdravia Regionálneho úradu verejného zdravotníctva, v ktorých môžu pacienti rovnako bezplatne absolvovať poradenstvo a merania v súvislosti s nadváhou a obezitou počas Dňa otvorených dverí v ambulanciách. Ich zoznam, otváracie hodiny aj mapa sú taktiež na webovej stránke uvedeného projektu.

Pri príležitosti WOD a 11. ročníka projektu Slovenský deň obezity sa prostredníctvom osvetových aktivít pripojili aj ďalší partneri. EASO Centrum pre manažment obezity v Biomedicínskom centre SAV 4. marca usporiada Svetový deň obezity, kde bude výživové poradenstvo, meranie telesného zloženia, ukážky tréningov v Centre pohybovej aktivity, meranie svalovej sily a motorické testy. Medzi sprievodné podujatia v rámci WOD patrí aj Týždeň boja proti obezite, ktorý každoročne organizuje Slovenský spolok študentov farmácie na Farmaceutickej Fakulte UK v Bratislave.

Jednou z mnohých aktivít Slovenskej obezitologickej asociácie a jej partnerov je aj projekt Linka obezity, ktorá funguje od jesene 2023. Poskytuje telefonické konzultácie priamo s odborníkmi na riadenie obezity. Dovolať sa na ňu môžu ľudia každý utorok od 17:00 od 20:00 hodiny. Viac informácií je na webovej stránke uvedenej linky.