Dobrovodský: Za lekársky nález na účely integrovanej posudkovej činnosti pacient neplatí

„Vzhľadom na túto skúsenosť považujem za potrebné upozorniť pacientov aj poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, že zdravotné výkony vykonávané na účely posudkovej činnosti sa síce poskytujú za úhradu, túto úhradu však neplatí posudzovaná osoba.“ upozorňuje verejný ochranca práv.

Podľa zákona o integrovanej posudkovej činnosti uhrádza zdravotný výkon poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti príslušný správny orgán. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti preto nie je oprávnený požadovať úhradu od účastníka konania.

Toto pravidlo je výslovne uvedené aj priamo v poučení na tlačive „Lekársky nález na účely integrovanej posudkovej činnosti“. 

Lekár sa má obrátiť na príslušný správny orgán

Ak všeobecný alebo odborný lekár vykoná zdravotný výkon alebo vypracuje lekársky nález na účely integrovanej posudkovej činnosti, nemá jeho úhradu požadovať od pacienta. So žiadosťou o úhradu sa má obrátiť na správny orgán, ktorý konanie vedie.

„Pacient by preto nemal byť postavený pred voľbu, že bez zaplatenia poplatku lekár potrebné tlačivo nevyplní alebo mu ho nevydá. Zákonný spôsob financovania týchto výkonov nemožno prenášať na človeka, ktorý žiada o integrovaný posudok..“ upozorňuje verejný ochranca práv.

Rovnaké pravidlá platia aj pri sociálnom poistení

Podobný princíp sa uplatňuje aj pri zdravotných výkonoch na účely sociálneho poistenia. Ide napríklad o vystavenie potvrdenia o dočasnej pracovnej neschopnosti, potvrdenia o potrebe ošetrovania, lekárskeho nálezu vyžiadaného posudkovým lekárom alebo ďalších zákonom určených zdravotných výkonov.

Tieto výkony uhrádza priamo poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti Sociálna poisťovňa. Poskytovateľ preto nemá dôvod požadovať ich úhradu od poistenca.

To však neznamená, že každý administratívny úkon alebo každé potvrdenie vystavované lekárom musí byť bezplatné. Rozhodujúci je účel konkrétneho výkonu a to, či právny predpis určuje iný subjekt, ktorý je povinný lekárovi tento výkon uhradiť.

Kam sa môže pacient obrátiť

Preskúmavanie zákonnosti poplatkov vyberaných konkrétnymi ambulanciami nepatrí do pôsobnosti verejného ochrancu práv. Dozor nad dodržiavaním povinností poskytovateľov zdravotnej starostlivosti a posúdenie oprávnenosti vybraného poplatku patrí príslušnému samosprávnemu kraju podľa miesta prevádzky ambulancie.