Státisíce Slovákov majú amalgámové plomby

Pacienti si často myslia, že keď sa amalgám zakazuje, znamená to, že všetky amalgámové plomby sú nebezpečné, uviedol stomatológ Tomáš Rác z kliniky. „U zdravých ľudí neexistuje dôvod na paniku,“ doplnil.

Odborníci sa v praxi so zdravotným poškodením spôsobeným zubným amalgámom nestretávajú, uviedla zástupkyňa vedúcej Národného toxikologického informačného centra (NTIC) Univerzitnej nemocnice Bratislava (UNB) Blažena Cagáňová. „Používanie zubného amalgámu sa v Európskej únii postupne ukončuje predovšetkým v rámci environmentálnej regulácie ortuti, nie z dôvodu preukázaných zdravotných rizík pre pacientov. Doterajšie epidemiologické a klinické štúdie nepreukázali presvedčivé dôkazy o nepriaznivých účinkoch zubných amalgámových výplní na zdravie bežnej populácie,“ poukázala.

Slovo ortuť v súčasnosti patrí medzi najčastejšie obavy pacientov, zhodnotila klinika. Mnohí sa domnievajú, že ak mali amalgámovú plombu niekoľko desaťročí, ortuť sa postupne ukladala v ich organizme, dodala klinika. „Absorbovaná elementárna ortuť sa v organizme oxiduje na anorganické formy ortuti, ktoré sa následne vylučujú predovšetkým močom. Dostupné vedecké poznatky neposkytujú presvedčivé dôkazy o tom, že by uvoľňovanie ortuti z dentálneho amalgámu spôsobovalo nepriaznivé zdravotné účinky u väčšiny populácie,“ vysvetlila Cagáňová.

Netreba panikáriť

Odborníci upozornili na paradox, ktorý väčšina pacientov nepoznala. „Zhotovovanie aj odstraňovanie amalgámových výplní vedie ku krátkodobo zvýšenej expozícii ortuti v porovnaní s ponechaním neporušenej amalgámovej výplne. Preto neexistuje opodstatnenie na zbytočné odstraňovanie nepoškodených amalgámových výplní, s výnimkou pacientov, u ktorých bola diagnostikovaná alergická reakcia na niektorú zo zložiek amalgámu alebo existuje iná stomatologická indikácia na výmenu,“ upozornila zástupkyňa vedúcej NTIC UNB. „Každý zásah do zuba znamená odstránenie určitého množstva zdravého zubného tkaniva,“ vysvetlil Rác.

Amalgám však zo stomatológie nevymizne. „Lekár ho bude môcť použiť len vo výnimočných a medicínsky odôvodnených prípadoch, napríklad ak má pacient preukázanú alergiu na iné výplňové materiály alebo existuje iná závažná kontraindikácia,“ odôvodnila hlavná dentálna hygienička kliniky a vedúca Katedry dentálnej hygieny Slovenskej zdravotníckej univerzity v Bratislave Michaela Klein.

Jednou z najčastejších obáv pacientov je tiež, že po odstránení starej amalgámovej plomby sa zub rozpadne, uviedla klinika. Odôvodnila, že staršie amalgámové výplne bývali často veľmi rozsiahle. „V skutočnosti závisí od rozsahu pôvodnej výplne a množstva zachovaného zubného tkaniva. V niektorých prípadoch postačí nová kompozitná výplň, pri väčších defektoch môže byť vhodnejšie keramické riešenie alebo korunka,“ vysvetlil Rác. Aj preto odborníci neodporučili preventívne odstraňovať všetky amalgámové plomby naraz.

Ak však bude treba výmenu, cena závisí od rozsahu poškodenia zuba, použitého materiálu aj typu ošetrenia, uviedla klinika. „Malá kompozitná výplň môže stáť niekoľko desiatok eur, rozsiahlejšie rekonštrukcie zuba alebo estetické riešenia sa môžu pohybovať v stovkách eur,“ upozornil zubár. Klinika odporučila pýtať sa pred každým ošetrením na možnosti liečby, použitý materiál a cenu.