Gastroenterológovia varujú pred zmenou skríningu rakoviny hrubého čreva na Slovensku

Slovenská gastroenterologická spoločnosť (SGS) na to vyslovene upozorňuje a žiada zachovať doterajší systém, aby sa predišlo zhoršeniu prístupu ľudí k prevencii. „Máme za sebou niekoľko rokov budovania pozývacieho skríningu a oficiálne údaje ukazujú, že sa osvedčil. Účasť sa zvýšila takmer na polovicu cieľovej populácie. Považujeme za nesprávne, aby sme teraz bez pripraveného náhradného systému odstránili jeden z nástrojov, ktorý ľudí motivuje absolvovať vyšetrenie. Zmena pravidiel nesmie znamenať krok späť v prevencii,“ uviedol prof. Tibor Hlavatý, prezident Slovenskej gastroenterologickej spoločnosti.

Doterajší systém fungoval tak, že zdravotná poisťovňa zaslala vybraným poistencom vo veku 50 až 75 rokov pozvánku spolu s testom, ktorý si odobrali doma a odovzdali lekárovi na vyhodnotenie. Návrh vyhlášky však zavádza kvantitatívny FIT test, ktorý vyžaduje laboratórne vybavenie, ktoré ambulanciám chýba. „Ak sa zavedie výlučne kvantitatívny test bez súčasného vybudovania systému jeho distribúcie a vyhodnocovania, zasielanie testov spolu s pozvánkami sa tak fakticky skončí, ľudia by mohli dostať iba pozvánku bez testu,“ varoval prof. Hlavatý.

Podľa zahraničných vedeckých štúdií zaslanie testu domov môže zvýšiť účasť na skríningu o 10 až 25 percentuálnych bodov v porovnaní s pozvánkou bez testu. „Nie sme proti kvantitatívnym testom. Práve naopak, podporujeme ich zavedenie, pretože prinášajú presnejšie výsledky. Nemôžeme však zamieňať zmenu typu testu za zrušenie dostupného spôsobu prevencie. Kvantitatívny test sa dá zasielať poštou a jeho vzorka sa dá vyhodnocovať v laboratóriu. Takýto systém však treba najskôr pripraviť, pilotne overiť a zabezpečiť jeho fungovanie,“ doplnil prezident SGS.

SGS preto navrhuje zachovať súčasné zasielanie testov spolu s pozvánkou aj po roku 2028 a umožniť používanie oboch foriem testov – kvantitatívneho pri vyšetrení u lekára a kvalitatívneho pri poštovom zasielaní. Navyše navrhujú pripraviť pilotný model zasielania kvantitatívneho testu poštou vrátane centrálneho laboratória na jeho vyhodnocovanie.

„Naším cieľom nie je brzdiť modernizáciu skríningu. Chceme, aby bol systém presnejší, kvalitnejší a aby sa na ňom zúčastňovalo čo najviac ľudí. Nemôžeme však najskôr zrušiť fungujúci spôsob distribúcie testov a až potom hľadať náhradu. Potrebujeme kontinuitu prevencie, nie krok späť. Ministerstvu zdravotníctva sme ponúkli odbornú spoluprácu pri príprave riešenia, ktoré zachová dostupnosť skríningu a zároveň ho posunie na európsku úroveň,“ uzavrel prof. Hlavatý.

Podľa najnovších údajov NCZI absolvovalo v roku 2025 test na okultné krvácanie takmer 443-tisíc ľudí vo veku 50 až 75 rokov, s pokrytím takmer 49 percent. Pozitívnych bolo 7,3 percenta testov. Avšak, len 21,89 percenta osôb s pozitívnym testom sa následne dostalo na kolonoskopiu, čo SGS tiež považuje za vážny problém, ktorý je potrebné riešiť súčasne s testovaním.

Slovenská gastroenterologická spoločnosť predkladá k návrhu vyhlášky dvanásť pripomienok, z toho päť zásadných, ktorých cieľom je zlepšiť dostupnosť, kvalitu a vykazovanie skríningu kolorektálnych karcinómov.