Dobrovodský žiada poslancov o zachovanie kompromisu v novele zákona o liekoch, ktorá už obsahuje jeho pripomienky z Ústavného súdu. Zdôrazňuje pritom najmä prínos pre pacientov

,,Vládny návrh zákona obsahuje spolu 133 novelizačných bodov, z ktorých viaceré adresujú výhrady, ktoré som vyslovil vo svojom návrhu1 na začatie konania o súlade právnych predpisov zo dňa 15. mája 20252 Dochádza k posilneniu právnych záruk a k zlepšeniu prístupu k základnému právu na bezplatnú zdravotnú starostlivosť na základe zdravotného poistenia. Poslancom a poslankyniam som doručil list, v ktorom som vyzdvihol, že vládny návrh zákona bol pripravovaný v riadnom legislatívnom procese, pri zapojení širokého spektra aktérov – pacientskych organizácií, lekárskej obce, zdravotných poisťovní, výrobcov liekov, štátnych orgánov a ďalších dotknutých subjektov. Podľa môjho názoru vládny návrh zákona reprezentuje vyvážený celosektorový prienik záujmov. Pri plnom rešpekte k nezávislému postaveniu parlamentného zboru som apeloval na Národnú radu Slovenskej republiky, aby zachovali vládny návrh zákona v podobe, v akej vstupuje na parlamentnú pôdu,“ hovorí verejný ochranca práv Róbert Dobrovodský.

Niektoré z pozitívnych zmien vládneho návrhu zákona

Zmeny týkajúce sa procesnej stránky rozhodovania o úhrade lieku na výnimku:

1. Návrh zákona konštruuje úhradu lieku na výnimku ako zákonný nárok, ktorý viaže na splnenie jasne zákonom definovaných kritérií.

2. Kým doposiaľ je rozhodovanie o poskytnutí úhrady lieku na výnimku závislé od internej metodiky jednotlivých zdravotných poisťovní, navrhovaná právna úprava vytvára jednotný zákonný rámec, ktorý má platiť rovnako pre všetkých poistencov bez ohľadu na to, v ktorej zdravotnej poisťovni sú poistení. Osobitne zohľadňuje potreby pediatrických pacientov.

3. Vládny návrh zákona ruší výdavkový strop v podobe čisto byrokratického filtra, zavádza zároveň nové nástroje sledovania čerpania prostriedkov verejného zdravotného poistenia, s ktorými spája posilnenie právomocí Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou.

4. Predkladateľ zaujíma jednoznačné stanovisko k povahe rozhodovania zdravotných poisťovní ako vrchnostenského, v ktorom je výsledok rozhodovania zdravotnej poisťovne individuálnym správnym aktom podliehajúcim súdnemu prieskumu v sústave správneho súdnictva.

5. Vládny návrh zákona odstraňuje aj ďalšie z mnou vytýkaných častí platnej právnej úpravy tým, že presne určuje náležitosti žiadosti o úhradu lieku na výnimku a výslovne zakazuje zdravotným poisťovniam požadovať od pacientov údaje nad rámec zákona.

6. Návrh zároveň jasne odčleňuje mechanizmus úhrady liekov na výnimku od prípadov, v ktorých zdravotné poisťovne rozhodujú o benefitoch pre svojich poistencov.

7. Vládny návrh zákona zavádza nové lehoty do kategorizačného konania s cieľom jeho urýchlenia.

8. Za významný krok smerom k transparentnejšej a dátovo orientovanej liekovej politike považujem zavedenie povinnosti zdravotných poisťovní sprístupňovať ministerstvu údaje o súhlasných a nesúhlasných rozhodnutiach o úhrade liekov na výnimku v anonymizovanej podobe.

Iné pozitívne zmeny:

1. Vládny návrh zákona pristupuje k zmenám v mechanizme úhrady liekov na výnimku v synergii s úpravou podmienok úhrady kategorizovaných liekov. Potvrdzuje tým, že oba úhradové mechanizmy predstavujú vzájomne prepojené nástroje prerozdeľovania verejných zdrojov v zdravotníctve, ktoré musia fungovať v rovnováhe s cieľom zabezpečiť dostupnosť zdravotnej starostlivosti, pri súčasnom zachovaní finančnej stability systému verejného zdravotného poistenia

2. Návrh zákona obsahuje opatrenia adresované držiteľom registrácií liekov tak, aby výnimkový režim nepredstavoval dlhodobú náhradu za riadny vstup liekov do systému kategorizácie. Vládny návrh zákona vychádza z predpokladu, že zabezpečenie dostupnosti inovatívnej liečby musí byť spojené s primeranou mierou spoločenskej zodpovednosti farmaceutických spoločností za zaradenie liekov do systému štandardnej úhrady s cieľom zabezpečiť rovný prístup pacientov k zdravotnej starostlivosti.