Stachura: Penta môže ovládnuť takmer polovicu verejného zdravotného poistenia

„Táto transakcia nie je úplne obyčajným spájaním dvoch bežných firiem na trhu, pretože zdravotníctvo je silne regulovaným prostredím a takéto spájanie môže mať závažné dosahy na fungovanie celého systému ako celku. My vnímame tento krok negatívne, pretože ide smerom k monopolizácii,“ povedal Stachura. KDH podľa neho presadzuje, aby bola na Slovensku zachovaná pluralita zdravotných poisťovní.

Poslanec tvrdí, že súkromná zdravotná poisťovňa bude mať po spojení takmer 48 percent poistencov a bude ovládať vyše päť miliárd eur v rámci verejného zdravotného poistenia. Dôvera tak podľa neho bude mať silné postavenie a rozhodovanie o dátach a o tom, čo sa bude v slovenskom zdravotníctve diať. „Bez jej schválenia sa tu nepohne ani lístoček na strome,“ poznamenal Stachura.

Hnutie upozornilo, že Penta v súčasnosti vlastní zdravotnú poisťovňu Dôvera, rozsiahlu sieť nemocníc a polikliník a aj stovky lekární. „Poisťovňa rozhoduje, komu dá zmluvu, koľko zaplatí nemocnici alebo ambulancii a aké limity jej nastaví. Ak je súčasťou rovnakej skupiny ako nemocnice, polikliniky a lekárne, môže ovplyvňovať celý reťazec zdravotnej starostlivosti. Má dáta, finančnú silu aj prehľad o trhu. Nezávislí poskytovatelia sa proti takejto sile dokážu brániť len veľmi ťažko,“ vysvetlil Stachura. Dodal, že sa tým vytvára riziko presunutia verejných zdrojov medzi firmami v rámci jednej skupiny a takýmto spôsobom možno obchádzať účel pravidiel.

Žiada PMÚ, ÚDZS aj rezort zdravotníctva, aby neposudzovali iba formálne spojenie dvoch poisťovní. Preskúmať musia celú vertikálnu štruktúru skupiny, jej postavenie voči nezávislým nemocniciam a ambulanciám, vnútroskupinové finančné toky aj možné dôsledky pre dostupnosť zdravotnej starostlivosti, dodal.

Achmea B.V., akcionár Unionu, a Dôvera, člen investičnej skupiny Penta, podpísali zmluvu o prevode akcií Union zdravotnej poisťovne do poisťovne Dôvera s cieľom vytvoriť silnejšie zázemie pre ďalší rozvoj zdravotného poistenia na Slovensku. Kúpa akcií zdravotnej poisťovne Union prebehne z prostriedkov od akcionára Dôvery, nedotkne sa financií určených na úhradu zdravotnej starostlivosti. Po získaní všetkých potrebných súhlasov je v pláne zlúčenie Union zdravotnej poisťovne so zdravotnou poisťovňou Dôvera.

Protimonopolný úrad neposudzuje koncentráciu Dôvery a Union ZP, majú sa podľa neho obrátiť na EK

Protimonopolný úrad (PMÚ) SR neposudzuje koncentráciu zdravotných poisťovní (ZP) Dôvera a Union, pretože mu nebolo doručené oznámenie o koncentrácii. Podľa informácií úradu sa subjekty majú obrátiť na Európsku komisiu (EK) so žiadosťou o prednotifikačné kontakty. Vyplýva to zo stanoviska, ktoré pre TASR poskytli z PMÚ.

„Posudzovanie koncentrácií je návrhovým konaním, čo znamená, že PMÚ nemôže začať posudzovať koncentráciu z vlastnej iniciatívy, ale len na základe návrhu/oznámenia zo strany účastníka koncentrácie,“ vysvetlil úrad. Podotkol, že účastníci koncentrácie v uplynulých mesiacoch iniciovali s PMÚ prednotifikačné kontakty, v rámci ktorých žiadali o stanovisko, či je potrebné koncentráciu PMÚ oznámiť. Argumentovali pritom judikatúrou Európskeho súdneho dvora, podľa ktorého verejné zdravotné poistenie v podmienkach SR nie je podnikaním. Poisťovňa Union z tohto dôvodu podľa nich nespĺňa definíciu podnikateľa. „PMÚ je podľa zákona o ochrane hospodárskej súťaže oprávnený posudzovať len koncentrácie podnikateľov,“ poznamenal úrad.

Účastníci koncentrácie podľa neho takisto predložili podklady, ktorými preukazovali, že situácia v rámci poskytovania zdravotného poistenia sa na Slovensku od vydania spomínaného rozsudku výrazne nezmenila. „Kľúčové tiež je, že posúdenie a rozhodnutie v tomto prípade patrí do pôsobnosti Európskej komisie. Ak by totiž išlo o koncentráciu podnikateľov, vzhľadom na obraty účastníkov by spadala do výlučnej právomoci Európskej komisie, čím je právomoc PMÚ konať vylúčená. Podľa informácií PMÚ sa účastníci koncentrácie obrátia na Európsku komisiu so žiadosťou o prednotifikačné kontakty,“ dodal PMÚ.

INESS nepredpokladá, že spojenie Dôvery a Union ZP by malo ovplyvniť poistencov

Analytik Inštitútu ekonomických a spoločenských analýz (INESS) Martin Vlachynský nepredpokladá, že spojenie súkromných zdravotných poisťovní Dôvera a Union by malo mať vplyv na poistencov. Otázkou podľa neho zostáva dohoda pri benefitoch a zmluvách s poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti. To by sa podľa neho mohlo týkať najmä niektorých poskytovateľov jednodňovej zdravotnej starostlivosti. Vyplýva to z jeho vyjadrenia pre TASR.

Vlachynský poukázal na to, že akcionár Unionu – Achmea, vstúpila na slovenský trh s očakávaním, že prichádza do malého Holandska. „Na Slovensku aj v Holandsku v tom čase prebiehali veľmi podobné reformy podľa Enthovenovej teórie manažovanej konkurencie. Union mal skvelý štart, keď začal na nule a behom jednej kampane získal skoro pol milióna poistencov. Na slovenské dvere klopali ďalší zahraniční investori so záujmom o slovenský trh, pripravovalo sa pripoistenie a budúcnosť bola ružová. No voľbami v roku 2006 sa všetko zmenilo. Nastalo obdobie neustálych vyhrážok znárodnením, zakazovania zisku a extrémnej regulačnej neistoty, keď sa v priemere robilo 33 zmien kľúčových zákonov ročne. Achmea pochopila, že neprišla do malého Holandska, ale do prostredia, kde slúži ako vítaný politický hromozvod na zlyhania štátu v zdravotníctve,“ vysvetlil analytik.

Podľa jeho slov dlhodobo dúfal, že sa podarí rozdeliť a predať štátnu Všeobecnú zdravotnú poisťovňu (VšZP). Čo by bol podľa neho okrem iného obrovský politický signál pre všetkých potenciálnych investorov, že situácia v slovenskom zdravotníctve sa stabilizovala, že systém sa rozoberať nebude a že unitár je mŕtvy. „Možno by to dopadlo tak, že Union by ‚dokúpil‘ kmeň, na trh by vstúpil tretí hráč a mali by sme tu tri, alebo dokonca štyri podobne veľké poisťovne v tvrdom konkurenčnom boji,“ doplnil.

Za dobrú správu považuje, že nenastala žiadna iná kombinácia, teda že Union ZP neprejde pod VšZP, alebo že neskončí Dôvera. „Takto ostáva zachovaný aspoň duopol, v ktorom budú sily o niečo vyrovnanejšie, než doteraz. S 13-percentným podielom mal Union nevyhnutne najslabšie karty a súboj bol primárne medzi VšZP a Dôverou. Odchodom Unionu zároveň zmizne z dát dôležitý benchmark, ktorý umožňoval porovnávať ‚súkromníka so súkromníkom‘,“ poznamenal Vlachynský.

Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou zatiaľ nebola doručená žiadosť súvisiaca s kúpou Unionu Dôverou

Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou (ÚDZS) zatiaľ nebola doručená žiadosť súvisiaca s kúpou Union súkromnej zdravotnej poisťovne súkromnou zdravotnou poisťovňou Dôvera. Pre TASR to uviedla Erika Kováčiková z úradu. Zdôraznila tiež, že úrad bude pri posudzovaní predmetnej transakcie postupovať v súlade s príslušnými právnymi predpismi a na základe obsahu žiadosti a predloženej dokumentácie.

Posudzovaný bude podľa jej slov najmä vplyv transakcie na zabezpečenie verejného zdravotného poistenia, plnenie zákonných povinností zdravotnej poisťovne, na finančnú stabilitu subjektu, ako aj kontinuitu poskytovania zdravotnej starostlivosti poistencom.

„Pri posudzovaní žiadosti bude úrad vyžadovať preukázanie splnenia všetkých zákonných podmienok vrátane zabezpečenia kontinuity výkonu verejného zdravotného poistenia. Predkladaná dokumentácia musí okrem iného obsahovať spôsob zabezpečenia prechodu poistencov, zmluvných vzťahov a klientskych služieb. Posudzované bude tiež zachovanie dostupnosti zdravotnej starostlivosti a schopnosť zabezpečiť riadne plnenie povinností voči poistencom bez negatívneho dosahu na rozsah a dostupnosť poskytovaných služieb,“ priblížila Kováčiková.

Dĺžka posudzovania bude podľa ÚDZS závisieť najmä od rozsahu a úplnosti predložených podkladov, potreby ich doplnenia a od posúdenia všetkých relevantných skutočností. „Preto predpokladaný termín ukončenia konania úrad nebude uvádzať,“ podotkla.

Dodala, že ÚDZS nie je orgánom ochrany hospodárskej súťaže. „V rozsahu svojich zákonných kompetencií, ktoré úrad nemôže prekračovať, vyhodnotí všetky relevantné skutočnosti súvisiace s fungovaním systému verejného zdravotného poistenia. Úrad nebude pracovať pod časovým tlakom. Pri takejto významnej transakcii je podstatnejšie dôkladné posúdenie všetkých rizík než rýchlosť rozhodovania,“ uviedla Kováčiková.

Ministerstvo zdravotníctva bude dohliadať na využitie peňazí z verejného zdravotného poistenia

Ministerstvo zdravotníctva (MZ) SR bude dohliadať na to, aby boli financie z verejného zdravotného poistenia využité v súlade s platnou legislatívou a princípom najvyššej hodnoty za verejné peniaze pre pacienta. Pre TASR to uviedli z MZ SR v reakcii na ohlásenie kúpy akcií Union zdravotnej poisťovne Dôverou.

„Ministerstvo zdravotníctva ako regulátor trvá na tom a je pripravené využiť všetky svoje zákonne kompetencie, aby každé euro z verejného zdravotného poistenia bolo vynaložené vo verejnom záujme, v prospech pacientov a aby bolo zabezpečené stabilné a udržateľné poskytovanie zdravotnej starostlivosti,“ uviedol rezort. Podotkol, že o realizácii transakcie medzi Unionom a Dôverou rozhodujú nezávislé orgány, vrátane príslušných orgánov Európskej komisie.

Prečítajte si tiež:

• Veľké zemetrasenie. Dôvera kupuje Union