Katalóg výkonov pre ambulancie sa má zmeniť, ministerstvo zdravotníctva navrhuje nový systém

Rezort poukázal na potrebu prijatia novej právnej úpravy. Ako vysvetlil, v súčasnom katalógu pre ambulantnú sféru chýbalo bodové ohodnotenie, vyjadrujúce náročnosť jednotlivých výkonov, pravidlá ich vykonávania a vykazovania boli definované vágne a absentoval mechanizmus ich pravidelnej aktualizácie. To v praxi viedlo k tomu, že zdravotné poisťovne uzatvárali zmluvy na nové výkony nad rámec platného právneho predpisu. Nejednotnosť kódov a názvov zároveň zvyšovala administratívnu záťaž poskytovateľov zdravotnej starostlivosti.

„Účelom návrhu zákona je definovať nový legislatívny rámec zoznamu zdravotných výkonov pre poskytovateľov zdravotnej starostlivosti. Kľúčovou úpravou návrhu zákona je definovanie dynamického procesu medicínskej aktualizácie obsahu zoznamu a pridelenia váhy zdravotným výkonom formou bodového ohodnotenia,“ ozrejmilo MZ.

Zároveň vysvetlilo, že nová právna úprava nezavádza cenovú reguláciu zdravotných výkonov. „Určovanie konečných cien zostáva predmetom zmluvných dojednaní zdravotných poisťovní s poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti,“ dodalo.

Predloženiu návrhu zákona predchádzala príprava a spustenie dvoch pilotných testovaní nových zdravotných výkonov pre 20 druhov odborných zameraní špecializovaných ambulancií.

Súčasný katalóg sa má podľa návrhu zrušiť 30. júna 2027. Nový zoznam zdravotných výkonov by malo ministerstvo vydať do 31. mája 2027 s účinnosťou od 1. júla 2027. Prechodné obdobie na splnenie nových povinných náležitostí pre každý zdravotný výkon je stanovené do 31. decembra 2030.