Ministerstvo zdravotníctva bude sledovať, ako VšZP napráva svoje pochybenia

Bratislava 20. júla 2016 (TASR/HSP/Foto:TASR-Andrej Galica)

Ministerstvo zdravotníctva (MZ) SR bude sledovať, ako štátna Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP) napráva pochybenia, ktoré po kontrole odhalil Najvyšší kontrolný úrad (NKÚ) SR. Ten dal VšZP i viacero odporúčaní. Inštitúcia by mala podľa neho stransparentniť kontroly či sprehľadniť zverejňovanie zmlúv a dodatkov na svojom webe.

“Budeme priebežne požadovať odpočet plnenia týchto úloh,” povedala pre TASR hovorkyňa rezortu Stanislava Luptáková. NKÚ napríklad zistil, že VšZP zvýhodňovala pri zazmluvňovaní niektoré firmy spájané s Annou Sučkovou, teda tetou bývalého šéfa VšZP Marcela Foraia. Úrad tiež poukázal na nezrovnalosti pri úhradách u niektorých lekární.

Za nezákonné označil NKÚ konanie VšZP vo veci poskytovateľa CPKSB, s. r. o., Spišská Belá (Klinika Kostka). NKÚ tvrdí, že VšZP v roku 2011 zazmluvnila s týmto poskytovateľom špecializovanú ambulantnú starostlivosť s kódovým označením výkonu CDT00, ktorý nebol procesne schválený, “čím konala v rozpore so zákonom o rozsahu zdravotnej starostlivosti”.

Uplatňovaním úhrad zaň teda neefektívne vynakladala finančné prostriedky z verejného zdravotného poistenia, čo bolo zase v rozpore so zákonom o zdravotných poisťovniach.

“Nový manažment pôsobí v zdravotnej poisťovni od mája 2016, medzi jeho priority patrí nastavenie transparentných a efektívnych pravidiel fungovania akciovej spoločnosti, ako aj skvalitňovanie služieb a zabezpečenie adekvátnej dostupnosti zdravotnej starostlivosti pre poistencov,” povedala Luptáková. Prehľadnosť pri zverejňovaní zmlúv s poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti označila za “dôležitý nástroj zvyšovania transparentnosti”. Vedenie VšZP podľa nej na tomto opatrení už pracuje.

NKÚ odporúča VšZP zmeniť spôsob zverejňovania zmlúv a dodatkov na jej webe tak, aby bol zrejmý zmluvný vzťah pri každom poskytovateľovi. “Teda, aká je zmluva a jej dodatky, aj koľko ich poisťovňa aktuálne uhrádza. Zároveň odporúčame, aby boli jednotlivé zmluvy vyhľadateľné na jednom mieste spolu s dodatkami,” napísal NKÚ.

NKÚ nepovažuje súčasné nastavenie stratégie nákupu zdravotnej starostlivosti vo VšZP za prostredie, ktoré by eliminovalo možnosť zvýhodňovať konkrétnych poskytovateľov na úkor iných. Protokol s výsledkami kontroly úrad poskytne ministerstvu zdravotníctva a pre prípadné ďalšie konanie aj Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou (ÚDZS).